Cứu bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp biến chứng ngưng tim từ tuyến dưới

Bệnh nhân nữ L.T.T. (62 tuổi, trú tại Vĩnh Long), đột ngột đau ngực trái được nhập viện tại bệnh viện địa phương. Sau nhập viện 1 giờ, bệnh nhân đột ngột ngừng tim, ngừng thở, hôn mê... được cấp cứu ngưng tim và sau 15 phút cấp cứu bệnh nhân có nhịp tim trở lại.

Sau hồi sức thành công, bệnh nhân nhanh chóng được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vào lúc 20 giờ ngày 22/3, với chẩn đoán: nhồi máu cơ tim cấp có biến chứng ngưng tim - toan chuyển hóa nặng.

Tình trạng lúc vào viện: huyết áp thấp phải sử dụng vận mạch liều cao, bóp bóng qua nội khí quản. Bệnh nhân được hồi sức tích cực, thở máy… và có chỉ định can thiệp mạch vành cấp cứu.

Ê-kíp can thiệp tim mạch đã can thiệp thành công sang thương nhánh động mạch liên thất trước đoạn II-III bằng Stent phủ thuốc. Thời gian tái thông mạch vành là 30 phút. Sau can thiệp, bệnh nhân ổn định và ngưng thở máy ngay trong đêm.

Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh tồn ổn định, giảm đau ngực nhiều, đang được theo dõi và điều trị tiếp tại Khoa Tim mạch can thiệp.

Theo BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn bệnh viện, nhồi máu cơ tim là tình trạng tắc hoàn toàn một hoặc nhiều nhánh động mạch vành (động mạch cung cấp máu nuôi tim) một cách đột ngột, làm chết tế bào cơ tim. Đây là tình trạng nguy hiểm, đe dọa trực tiếp đến tính mạng của người bệnh nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Nhồi máu cơ tim là một tình trạng cấp cứu, nguyên tắc chung là tái lập dòng máu chảy trong đoạn động mạch vành bị tắc càng sớm càng tốt để cứu vãn tối đa phần cơ tim thoi thóp do thiếu máu nuôi dưỡng nằm xen lẫn với những vùng cơ tim đã chết vì hoại tử do thiếu máu. Dòng chảy động mạch vành chỉ được khôi phục khi loại bỏ được cục máu đông bằng thuốc tiêu sợi huyết hoặc sử dụng các biện pháp can thiệp qua da như nong bằng bóng hoặc đặt giá đỡ trong lòng động mạch vành kết hợp với việc hút bỏ cục máu đông.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!