Nửa đêm, cụ bà 99 tuổi (ngụ TPHCM) được đưa vào bệnh viện trong tình trạng giảm tri giác, lơ mơ. Theo dõi trên điện tim đồ cho thấy nhịp tim của bệnh nhân giảm nghiêm trọng, chỉ còn 35-40 lần mỗi phút.

Trước tình trạng rối loạn huyết động nặng, bệnh viện lập tức kích hoạt báo động đỏ nội viện. Ê-kíp Tim mạch nhanh chóng đặt điện cực tạo nhịp tạm thời qua đường tĩnh mạch đùi. Sau can thiệp khẩn cấp, nhịp tim bệnh nhân tăng lên mức an toàn, huyết áp cải thiện và ý thức dần hồi phục.

Khi qua giai đoạn nguy kịch, bệnh nhân được đeo Holter điện tim 24 giờ để ghi nhận hoạt động tim liên tục. Kết quả xác định bệnh nhân mắc hội chứng nhịp nhanh - nhịp chậm, một dạng rối loạn nhịp thuộc bệnh lý suy nút xoang.

Với tình trạng này, trong ngày bệnh nhân xuất hiện các cơn tim đập nhanh xen kẽ những giai đoạn tim đập chậm bất thường, kèm các khoảng ngưng tim kéo dài, dẫn đến tụt huyết áp và giảm tưới máu não. Các bác sĩ chỉ định cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn nhằm duy trì nhịp tim ổn định lâu dài.

BS.CKI Lê Văn Tuyến, khoa Tim mạch - Can thiệp mạch máu, người trực tiếp điều trị cho biết, do bệnh nhân ở độ tuổi rất cao, nếu sử dụng máy tạo nhịp truyền thống (rạch da vùng ngực tạo túi máy và đặt dây điện cực) sẽ tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng, tụ máu và biến chứng liên quan đến dây dẫn.

Sau khi hội chẩn, ê-kíp quyết định lựa chọn máy tạo nhịp tim không dây. Thiết bị này có kích thước nhỏ gọn, không sử dụng dây điện cực, được đưa trực tiếp vào buồng tim qua đường tĩnh mạch đùi.

Thủ thuật chỉ cần gây tê tại chỗ và thực hiện trong khoảng một giờ. Đây là phương pháp ít xâm lấn, đặc biệt phù hợp với bệnh nhân lớn tuổi có nguy cơ biến chứng cao.

Sau cấy máy, nhịp tim bệnh nhân ổn định hoàn toàn, huyết động vững vàng và tri giác cải thiện rõ. Chỉ sau một ngày, cụ bà có thể ngồi dậy và vận động nhẹ. Hai ngày sau thủ thuật, bệnh nhân được xuất viện trong tình trạng ổn định.

Theo bác sĩ Tuyến, rối loạn nhịp tim ở người cao tuổi thường biểu hiện kín đáo như mệt mỏi, chóng mặt, lú lẫn thoáng qua. Khi nhịp tim giảm quá chậm hoặc xuất hiện các cơn ngưng tim kéo dài, nguy cơ đột tử rất cao.

Vì vậy, nếu người lớn tuổi có dấu hiệu bất thường, gia đình cần đưa đi khám chuyên khoa Tim mạch sớm để được tầm soát và can thiệp kịp thời. Việc ứng dụng các kỹ thuật tim mạch hiện đại, ít xâm lấn đang góp phần nâng cao chất lượng sống và kéo dài tuổi thọ an toàn cho người bệnh.