Đau, sưng bìu cả tuần lễ, nam thanh niên 22 tuổi phát hiện mắc bệnh hiếm

Bệnh nhân bắt đầu có biểu hiện sưng, đau, căng tức bìu cách nhập viện 7 ngày. Cho rằng chỉ là viêm nhiễm thông thường, bệnh nhân đã tự ra hiệu thuốc mua thuốc kháng sinh, chống viêm (không rõ tên thuốc) về uống. Nhưng tình trạng bệnh không thuyên giảm mà có biểu hiện nặng nên bệnh nhân mới vào viện.

Sau khi thăm khám, các bác sĩ đã nhận định đây là Hội chứng hoại thư Fournier hiếm gặp.

ThS.BS Trần Hoài Nam, người khám và tiếp nhận bệnh nhân tại phòng khám cho biết: Bệnh nhân có tình trạng nhiễm khuẩn toàn thân, bìu sưng to, căng tức, có mùi rất khó chịu. Khi sờ vào bề mặt có tiếng lép bép ở bên trong bìu. Đây chính là biểu hiện lâm sàng của hoại thư Fournier. Bệnh nhân được chỉ định chụp cộng hưởng từ cho kết quả: tụ dịch và khí dưới da vùng bìu hai bên, tầng sinh môn và mông.

Bệnh nhân được chuyển lên Khoa Ngoại tiết niệu và được chỉ định mổ cấp cứu cắt lọc tổ chức hoại tử.

Bệnh nhân đã được mở rộng vết thương, cắt bỏ sạch toàn bộ tổ chức hoại tử da và tổ chức dưới da cho tới các tổ chức lành. Ekip phẫu thuật đã dẫn lưu ra khoảng 500ml dịch mủ có mùi hôi thối đem đi nuôi cấy vi khuẩn.

Với trường hợp bệnh nhân này, phẫu thuật cắt lọc sạch là điều kiện tiên quyết để lành vết thương và có thể giữ được chức năng của bìu và tinh hoàn sau này. Ngoài ra, còn cần sử dụng phối hợp nhiều loại kháng sinh, do trong bệnh hoại thư Fournier có sự hiện diện của cả vi khuẩn yếm khí và ái khí.

ThS.BS Mai Tiến Dũng, Phó Trưởng Khoa Ngoại tiết niệu cho hay: Hoại thư Fournier là một bệnh lý nguy hiểm và cũng rất hiếm gặp, rất dễ bị bỏ sót hoặc chẩn đoán nhầm với bệnh lý viêm tinh hoàn, mào tinh hoàn, đặc biệt là ở giai đoạn đầu khi các triệu chứng còn chưa rầm rộ và ổ hoại tử còn chưa lan rộng.

Sau cuộc phẫu thuật, vết thương của bệnh nhân được để hở. Bệnh nhân được thay băng và chăm sóc làm sạch vết thương trong 7 ngày tại Khoa Ngoại tiết niệu. Sau 7 ngày, nhận thấy tình trạng vết thương đã tiến triển tốt, bệnh nhân được phẫu thuật khâu da thì 2.

Sau 3 ngày từ cuộc phẫu thuật khâu da thì 2, tình trạng bệnh nhân đã ổn định, đi lại bình thường. Bệnh nhân đã được xuất viện.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!