Bệnh nhân B.M.K. (26 tuổi, trú tại Cần Thơ) được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ với vết thương hở 2cm thắt lưng phải đang chảy máu, đau nhiều, vật vã, mạch nhanh nhẹ, huyết áp thấp.
Nhận định đây là vết thương thấu bụng do hỏa khí có tình trạng huyết động không ổn định, các bác sĩ vừa hồi sức tích cực vừa thực hiện xét nghiệm, cận lâm sàng và chuyển thẳng lên phòng phẫu thuật.
Trước tình trạng nguy kịch của bệnh nhân, các ê-kíp phẫu thuật được huy động để can thiệp cấp cứu.
Tiến hành mở bụng, các phẫu thuật viên phát hiện bụng có nhiều máu tươi, thận có vết thương không có khả năng phục hồi nên bác sĩ quyết định kẹp và cắt thận phải cầm máu.
Vị trí viên đạn nàm cạnh động mạch mạc treo. Ảnh: BVCC
Quan sát thấy động mạch chủ thủng 2 lỗ gồm 1 lỗ mặt trước động mạch chủ ngay dưới động mạch thận, 1 lỗ ở mặt sau sát gốc động mạch thận phải, khâu lại lỗ thủng động mạch chủ cầm máu. Tĩnh mạch thận trái thủng 2 lỗ trước - sau, tiến hành khâu cầm máu.
Viên đạn chì của súng hơi kích thước 2,5x0,8 cm nằm cạnh động mạch mạc treo tràng trên và lấy được đầu viên đạn.
Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân diễn biến xấu, huyết áp giảm sâu nên các bác sĩ vừa bơm máu vừa phẫu thuật. Sau 4 giờ, ca phẫu thuật đã thành công, sinh tồn bệnh nhân ổn định. Quá trình phẫu thuật bệnh nhân đã được truyền 17 đơn vị máu và chế phẩm máu.
Viên đạn chì được gắp ra thành công. Ảnh: BVCC
Sáng 29/3, bệnh nhân đã tỉnh, sinh tồn ổn định, còn đang lọc thận nhân tạo để điều trị tình trạng suy thận cấp. Bệnh nhân hiện đã qua cơn nguy kịch.
Theo bác sĩ Trầm Công Chất, Trưởng Khoa Ngoại lồng ngực - Mạch máu, vết thương thủng bụng là cấp cứu ngoại khoa. Tỷ lệ tử vong cao nếu các thương tổn không được chẩn đoán và xử trí kịp thời.
Đối với vết thương thủng bụng do hỏa khí, tổn thương có năng lượng truyền dẫn cao. Do đó, khó tiên đoán được mức độ tổn thương các tạng trong xoang bụng, không thể dựa vào tổn thương bề mặt để đánh giá tổn thương nội tạng.
Vết thương thủng bụng do hỏa khí là một cấp cứu rất hiếm gặp trong thời bình. Hình thái thương tổn của vết thương do đạn bắn là rất phức tạp, trong xử trí cần phải có một đội ngũ thầy thuốc có kinh nghiệm.
Nguyên tắc là phải hồi sức tốt, thám sát trong mổ hết đường đi của viên đạn từ lỗ vào đến lỗ ra, không bỏ sót thương tổn, ngăn ngừa nhiễm trùng hoại thư sinh hơi.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Nữ bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) cấp cứu trong tình trạng đau từng cơn vùng quanh rốn và hố chậu phải từ 1h sáng cùng ngày.
VTV.vn - Phẫu thuật nội soi thu nhỏ dạ dày hình ống hiện là một trong những phương pháp phổ biến nhất trong điều trị béo phì, đặc biệt ở các nước châu Á.
VTV.vn - Bé gái được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP Hồ Chí Minh) với chẩn đoán sốc tim, theo dõi viêm cơ tim cấp.
VTV.vn - Mùa Thu là thời điểm dễ khiến những người bị hen suyễn trở nặng thêm. Do đó cần lưu ý cách chăm sóc sức khỏe kỹ lưỡng hơn.
VTV.vn - Nhịn tiểu là tình trạng cố tình vượt qua khả năng sinh lý của bàng quang. Nếu kéo dài thường xuyên sẽ gây ra nhiều bệnh lý.
VTV.vn - Xét nghiệm tinh trùng tại nhà được các tổ chức y tế dự đoán sẽ trở thành xu hướng trong việc tiền đánh giá chất lượng sinh sản nam trong tương lai.
VTV.vn - Các nhà khoa học cảnh báo việc tiêu thụ quá nhiều cà phê sẽ đẩy nhanh quá trình suy giảm nhận thức ở những người trên 60 tuổi.
VTV.vn - Theo Tiến sĩ Racell Bar, một nhà nghiên cứu về thần kinh, điều này phụ thuộc vào sự tác động của internet lên từng cá nhân.
VTV.vn - Một thuyền viên trẻ quốc tịch Myanmar bị nhồi máu cơ tim cấp đã được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh can thiệp đặt stent cấp cứu thành công.
VTV.vn - Bệnh nhân nữ, 44 tuổi, vào viện trong tình trạng mệt mỏi, khó thở sau khi tiêm thuốc tê để tiêm filler tại một cơ sở thẩm mỹ chui.
VTV.vn - Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa có công văn gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc tăng cường công tác quản lý mỹ phẩm.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi Trung ương vừa ghép thận thành công cho bệnh nhi 8 tuổi, suy thận mạn giai đoạn cuối trên nền bệnh Von Willebrand gây rối loạn đông máu, kèm theo suy tim.
VTV.vn - Với sứ mệnh nâng cao tầm vóc trẻ em Việt và công thức dinh dưỡng tiên tiến, sữa non HIUP đang dần trở thành sự lựa chọn hàng đầu của nhiều bậc phụ huynh.
VTV.vn - Bệnh nhân nữ 38 tuổi, vừa được Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt phẫu thuật bóc tách thành công khối u xơ tử cung xoắn kích thước 11x12cm cùng hơn 10 khối u xơ nhỏ khác.
VTV.vn - Việc người dân lạm dụng và tự ý sử dụng thuốc nhỏ mắt, không có chỉ định của thầy thuốc khiến cho mắt có thể bị glôcôm do tra corticoid kéo dài.