cấp cứu bệnh nhân
Cấp cứu bệnh nhân thuyên tắc phổi, ngừng tim sau mắc COVID-19
04:36 ngày 24/12/2021
VTV.vn - Bệnh nhân 60 tuổi, trú tại Gò Vấp, TP. Hồ Chí Minh nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định trong tình trạng đau ngực khó thở.
Bệnh nhân được theo dõi tại bệnh viện. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân có tiền sử mắc COVID-19 tháng 11/2021, tự điều trị tại nhà, không dùng thuốc kháng đông.
Ngay sau khi nhập viện, bệnh nhân được hội chẩn khẩn và chuyển ngay vào phòng mổ Khoa Phẫu thuật tim, ghi nhận: khó thở nhanh nông, tím với độ bão hòa oxy máu (SpO2) là 79%, nhịp tim nhanh 127 l/p, hỏi đáp trả lời rất chậm.
Nhận định bệnh nhân sẽ rơi vào tình trạng suy hô hấp và tuần hoàn cấp, với kinh nghiệm của các ca thuyên tắc phổi trước đó, các y bác sĩ phải khẩn trương vừa gây mê hồi sức để tiến hành phẫu thuật ngay.
Trong khi đang tiến hành thực hiện các thủ thuật gây mê hồi sức, tình trạng tim mạch bệnh nhân diễn tiến xấu rất nhanh và ngưng tim. Các bác sĩ thực hiện xoa bóp tim ngoài lồng ngực đồng thời tiêm adrenaline liên tục vào đường tĩnh mạch trung tâm. 10 phút trôi qua, với 32 ống adrenaline nhưng tim bệnh nhân vẫn không đập lại.
TS.BS Bùi Minh Thành, Trưởng Khoa Phẫu thuật tim cho biết: "Chúng tôi buộc phải mở ngực khẩn qua đường cưa xương ức và xoa bóp tim trực tiếp, đồng thời đặt các mũi khâu lên động mạch chủ và hai tĩnh mạch chủ để khởi động hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể nhanh nhất có thể để cứu vãn tình thế thiếu máu não, tim và các tạng trong cơ thể".
Sau khi hạ thân nhiệt, liệt tim, các bác sĩ đã tiến hành thủ thuật lấy huyết khối lấp đầy hai động mạch phổi trái, phải và các nhánh, kiểm tra huyết khối trong các buồng tim. Chính các huyết khối này đã lấp và ngăn không cho dòng máu lên phổi để trao đổi oxy gây nên tình trạng thiếu oxy máu trầm trọng và suy tim cấp ngay sau đó, dẫn đến tình trạng trụy tim mạch và tử vong nhanh.
Sau 4 giờ phẫu thuật và hỗ trợ tuần hoàn hô hấp bằng máy tuần hoàn ngoài cơ thể, bệnh nhân được theo dõi và điều trị tiếp tục tại hồi sức tim sau mổ.
Sau 24 giờ phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh dần và được rút nội khí quản và 72 giờ sau đó, bệnh nhân ổn định về hô hấp tuần hoàn, nhưng vẫn còn ngủ nhiều và giảm trí nhớ.
Hiện, bệnh nhân phục hồi gần như hoàn toàn, dự kiến sẽ được xuất viện trong tuần tới.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
Cùng chuyên mục
Triển khai chiến dịch uống vitamin A cho trẻ em
VTV.vn - Từ ngày 1-10/12, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Đồng Nai sẽ triển khai chiến dịch uống vitamin A vòng II năm 2024 cho trẻ từ 06-35 tháng tuổi.
-
Đình chỉ lưu hành, thu hồi 3 sản phẩm mỹ phẩm không đảm bảo chất lượng
VTV.vn - Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa có thông báo đình chỉ lưu hành, thu hồi và tiêu hủy trên phạm vi toàn quốc đối với 3 sản phẩm mỹ phẩm không đảm bảo chất lượng.
-
Kịp thời cứu sống trẻ bị thoát vị hoành bẩm sinh ngay khi vừa chào đời
VTV.vn - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa tiếp nhận và phẫu thuật thành công cho bé trai bị thoát vị hoành bẩm sinh ngay khi vừa chào đời.
-
Thu hồi, tiêu huỷ mỹ phẩm kém chất lượng do Công ty Mỹ phẩm Long Phụng Khang sản xuất
VTV.vn - Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa ban hành công văn về việc, đình chỉ lưu hành, thu hồi và tiêu hủy mỹ phẩm không đạt tiêu chuẩn chất lượng.
-
Ca mắc sởi ở Hà Nội chủ yếu chưa tiêm vaccine, tiêm chưa đầy đủ
VTV.vn - Sở Y tế Hà Nội vừa có cập nhật về tình hình dịch bệnh trên địa bàn thành phố trong tuần qua.
-
Cảnh giác với bệnh liên cầu khuẩn nhóm B ở phụ nữ mang thai
VTV.vn - Liên cầu khuẩn nhóm B Streptococcus (GBS) là một trong nhiều loại vi khuẩn thường trú ở cơ thể người, thường tìm thấy ở âm đạo hoặc trực tràng của phụ nữ.
Đang được quan tâm
-
Bộ Y tế giám sát tình hình bệnh bạch hầu tại Cao Bằng
VTV.vn - Bộ Y tế vừa thành lập đoàn công tác đến giám sát hỗ trợ, điều tra dịch tễ tình hình bệnh bạch hầu tại xã Thạch Lâm, huyện Bảo Lâm, tỉnh Cao Bằng.
-
Tâm lý ngại sinh con dẫn đến mức sinh thấp
VTV.vn - Áp lực về kinh tế, công việc, nhà ở khiến nhiều cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ phải cân nhắc trong việc sinh con.
-
Đột quỵ não - cần nhận biết sớm tránh biến chứng nguy hiểm
VTV.vn - Đột quỵ não là một trong những nguyên nhân gây tử vong và tàn phế hàng đầu trên toàn thế giới.
-
Bình Định: 4 trường hợp tử vong do cúm A/H1pdm
VTV.vn - Sở Y tế tỉnh Bình Định vừa có công văn về việc tăng cường phòng chống dịch bệnh cúm A/H1pdm sau khi ghi nhận 4 ca tử vong.
-
Cảnh báo ngộ độc thuốc tê khi nhổ răng
VTV.vn - Ngộ độc thuốc gây tê khi nhổ răng là một biến chứng hiếm gặp và cực kỳ nguy hiểm.
-
Tự tiêm thuốc ở nhà và những hệ lụy
VTV.vn - Người phụ nữ 54 tuổi, phải nhập viện sau khi tự ý tiêm thuốc vào vùng bắp tay tại nhà.
-
Đau đầu dai dẳng, đi khám phát hiện khối u não
VTV.vn - Bệnh nhân nữ 73 tuổi, có triệu chứng đau đầu dai dẳng, gần đây bệnh nhân đau nhiều hơn kèm theo buồn nôn nên đến Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê (Phú Thọ) khám.
-
Cấp cứu người đàn ông nhồi máu cơ tim cấp có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) vừa cấp cứu thành công một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp nguy hiểm.
-
Gia tăng trẻ gặp các bệnh lý nam khoa do béo phì
VTV.vn - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 ghi nhận sự gia tăng số lượng trẻ đến khám Khoa Nam học do các vấn đề liên quan đến béo phì, điển hình là vùi dương vật, tinh hoàn nhỏ.
