Bệnh nhi N.M.C. (12 tuổi, nữ, trú tại huyện Bình Chánh. TP. Hồ Chí Minh) xuất hiện đau ngực, kèm sốt, được đưa đi khám và điều trị ngoại trú tại bệnh viện địa phương,
Sau đó, bệnh nhi ho 1 lần ra máu tươi, sốt nhiều cữ, nhập bệnh viện địa phương trong tình trạng da xanh, niêm nhạt, khó thở, chụp X-quang phổi ghi nhận tràn dịch màng phổi phải lượng nhiều, Hct 15%, thở oxy truyền dịch, chuyển Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Tại đây, ghi nhận bệnh nhi lừ đừ, thở mệt co kéo, da xanh môi nhạt tái, phế âm phổi giảm, Hct 14%. Bệnh nhi được chụp CT-scan ngực ghi nhận: xuất huyết phổi thùy giữa phải, có cấu trúc dạng nang chứa máu trong nhu mô sát rốn phổi; tràn máu màng phổi lượng nhiều; Không thấy mạch máu giãn bất thường phân bố vào trong nhu mô phổi.
Bệnh nhi được hội chẩn toàn viện, quyết định hỗ trợ hô hấp, truyền máu (500ml hồng cầu lắng), đặt ống dẫn lưu màng phổi phải ra khoảng 1.000ml máu đỏ kèm máu đông, chuyển Khoa Hồi sức ngoại điều trị tiếp.
Bệnh nhi được chẩn đoán: Nang thùy giữa phổi phải, tràn máu màng phổi phải lượng nhiều nghĩ do nang xuất huyết. CT-scan ngực kiểm tra sau dẫn lưu màng phổi cho thấy: Xẹp thùy dưới phổi phải, xuất huyết phổi thùy giữa phải. Có cấu trúc dạng nang chứa máu trong nhu mô sát rốn phổi; tràn máu màng phổi lượng ít - đang ống dẫn lưu màng phổi bên phải.
Bệnh nhi được mổ nội soi lồng ngực, thám sát thấy tổn thương dạng nang có vỏ bao, xuất phát từ rốn phổi cạnh phế quản thùy giữa, phế quản thùy giữa bị đứt hoàn toàn, vị trí chảy máu từ mạch máu phổi thùy giữa vỡ (nghĩ tổn thương dạng viêm nghi do dị vật làm thủng phế quản thùy giữa áp xe hóa). Tiến hành cắt bỏ trọn thùy giữa phổi phải chứa nang gửi giải phẫu bệnh lý, khâu lại phế quản thùy giữa, cột cắt các mạch máu thùy giữa cầm máu. Bơm rửa khoang màng phổi bằng nước muối sinh lý, lấy sạch tổn thương viêm hoại tử.
Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chuyển khoa hồi sức ngoại theo dõi và điều trị tiếp. Sau gần 1 tuần điều trị, bệnh nhi tỉnh, sinh hiệu ổn, tự thở tốt, được cai máy thở và chuyển Khoa Ngoại lồng ngực tiếp tục điều trị.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Tiểu rắt, bí tiểu hay viêm đường tiết niệu/ nhiễm trùng đường tiểu gây nhiều khó chịu cho người bệnh trong sinh hoạt hàng ngày.
VTV.vn - Đây là một trường hợp bệnh nhi 7 tuổi vừa được Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận điều trị.
VTV.vn - Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) vừa có công văn đề nghị các địa phương khẩn trương xây dựng kế hoạch và tổ chức ngay chiến dịch tiêm vaccine phòng sởi.
VTV.vn - Khoảng 70% hệ miễn dịch của cơ thể nằm tại tiêu hóa tốt sẽ giúp bé khỏe, nên việc bổ sung lợi khuẩn như men Nhật L-137 có trong sữa chua uống KUN men Nhật là cần thiết.
VTV.vn - Trải qua hơn 16 năm, phòng khám Nha Khoa Nụ Cười Duyên không chỉ là nơi bảo vệ sức khỏe răng miệng mà còn là nơi khơi dậy sự tự tin qua những nụ cười rạng rỡ.
VTV.vn - Sở Y tế Hà Tĩnh vừa có văn bản gửi các địa phương, đơn vị liên quan thuộc ngành về cảnh báo hoạt động lừa đảo trong kiểm tra an toàn thực phẩm.
VTV.vn - Khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Bãi Cháy vừa phẫu thuật nối thành công liên tiếp 2 trường hợp tai nạn đứt lìa ngón tay phức tạp.
VTV.vn - Ngày 4/10, Sở Y tế và Sở Giáo dục và Đào tạo tổ chức hội nghị về việc triển khai kế hoạch tiêm chủng vaccine phòng, chống dịch sởi trên địa bàn thành phố năm 2024.
VTV.vn - Với chủ đề “Nuôi con là hành trình hạnh phúc,” triển lãm Vietbaby 2024 tại Trung tâm Triển lãm Quốc tế I.C.E Hà Nội vừa qua ngày 26-28/09/2024 đã thành công rực rỡ.
VTV.vn - Có những thói quen hàng ngày đang âm thầm hủy hoại sức khỏe phụ nữ.
VTV.vn - Bệnh nhi 1 tháng tuổi, sinh thường đủ tháng, sau sinh không có biểu hiện bệnh tim bẩm sinh.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy (Phú Thọ) vừa tiếp nhận một người bệnh nam vào viện khi bị rắn hổ mang cắn giờ thứ 1.
VTV.vn - Đây là trường hợp bệnh nhân nữ 23 tuổi, vừa được các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận điều trị.
VTV.vn - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa tiến hành cấp cứu kịp thời cho bé sơ sinh suy thai cấp trong chuyển dạ do dây rốn quấn cổ 3 vòng.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên vừa phẫu thuật lấy một viên sỏi nặng 700g cho nam bệnh nhân bị u bàng quang.