Bệnh nhân nam 52 tuổi, có tiền sử đái tháo đường type II, nhập viện trong tình trạng rối loạn ý thức, liệt nửa người, nói khó và nôn nhiều. Kết quả chụp sọ não cho thấy phù não, xuất huyết não và tổn thương tại các xoang cạnh mũi.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cấp cứu lấy máu tụ não. Mẫu mô sau đó được gửi làm giải phẫu bệnh và phát hiện các sợi nấm kích thước lớn, ít vách ngăn, phù hợp với nhóm nấm thuộc bộ Mucorales. Xét nghiệm PCR tiếp tục xác định đây là trường hợp nhiễm nấm đen (mucormycosis) xâm lấn hệ thần kinh trung ương. Sau phẫu thuật, người bệnh được chuyển tuyến để tiếp tục điều trị chuyên sâu.

Theo các chuyên gia, mucormycosis là bệnh nhiễm nấm xâm lấn hiếm gặp nhưng đặc biệt nguy hiểm. Tác nhân gây bệnh có khả năng xâm nhập vào thành mạch máu, dẫn đến tắc mạch, thiếu máu nuôi mô và hoại tử lan rộng. Bệnh tiến triển nhanh và có tỷ lệ tử vong cao, nhất là khi tổn thương lan tới xoang, hốc mắt và não. Những người mắc đái tháo đường, suy giảm miễn dịch hoặc sử dụng corticosteroid kéo dài thuộc nhóm nguy cơ cao.

Nấm có thể xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp khi hít phải bào tử trong không khí, qua các vết thương hở tiếp xúc với đất bẩn hoặc sau các thủ thuật xâm lấn. Các dấu hiệu cảnh báo bao gồm đau đầu dữ dội, sưng đau vùng mặt, nghẹt mũi kéo dài, nhìn mờ, sụp mi, yếu liệt tay chân hoặc rối loạn ý thức.

Chẩn đoán bệnh dựa trên triệu chứng lâm sàng, hình ảnh học và đặc biệt là kết quả giải phẫu bệnh. Đây là tình trạng cấp cứu y khoa, cần điều trị bằng thuốc kháng nấm mạnh kết hợp phẫu thuật cắt lọc mô hoại tử, đồng thời kiểm soát tốt các bệnh lý nền.

Bác sĩ khuyến cáo người có bệnh nền, nhất là đái tháo đường, cần kiểm soát đường huyết chặt chẽ, giữ vệ sinh khi tiếp xúc môi trường nhiều bụi đất, xử lý sạch các vết thương hở và đi khám sớm khi xuất hiện triệu chứng nghi ngờ để hạn chế nguy cơ biến chứng nặng.