Các bác sĩ cho biết hội chứng Guillain-Barré (GBS) có nhiều biểu hiện phức tạp, đôi khi không điển hình, khiến việc chẩn đoán ban đầu dễ nhầm lẫn với các bệnh lý thần kinh khác.
Mới đây, một bệnh nhân nữ 75 tuổi nhập viện với các triệu chứng đau mỏi vùng lưng, đau lan ra hai bên mạn sườn, kèm táo bón và tê bì tay chân. Ban đầu, người bệnh được chẩn đoán thoái hóa cột sống và điều trị theo hướng phục hồi chức năng nhưng tình trạng không cải thiện.

Sau khi được thăm khám chuyên sâu tại Trung tâm Đột quỵ – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, các bác sĩ tiến hành xét nghiệm dịch não tủy và đo dẫn truyền thần kinh. Kết quả cho thấy những dấu hiệu điển hình của hội chứng Guillain-Barré với ưu thế cảm giác.
Sau hai tuần điều trị, sức khỏe của người bệnh cải thiện rõ rệt và có thể trở lại sinh hoạt bình thường.
Theo các bác sĩ, ở một số trường hợp khác, biểu hiện yếu liệt của hội chứng Guillain-Barré có thể không đối xứng, thậm chí chỉ xảy ra ở một chi hoặc không tiến triển theo hướng từ dưới lên như thường thấy. Điều này khiến bệnh dễ bị nhầm với đột quỵ, tổn thương tủy sống hoặc các bệnh lý thần kinh trung ương khác.
Ngoài ra, hội chứng này còn có thể biểu hiện giống các bệnh lý thân não. Một ví dụ điển hình là biến thể Miller Fisher với các triệu chứng như liệt vận nhãn, mất điều hòa vận động và mất phản xạ gân xương.
Một số bệnh nhân còn xuất hiện liệt mặt hai bên, rối loạn nuốt hoặc nói khó, khiến bệnh dễ bị nhầm lẫn với viêm não hoặc đột quỵ thân não.
Các bác sĩ cũng lưu ý rằng không ít trường hợp người bệnh nhập viện với các rối loạn thần kinh tự động như nhịp tim bất thường, huyết áp dao động, bí tiểu hoặc rối loạn tiêu hóa. Những biểu hiện này đôi khi có thể đe dọa tính mạng trước khi các triệu chứng yếu liệt xuất hiện rõ ràng.
Việc chẩn đoán bệnh trong giai đoạn sớm cũng gặp nhiều khó khăn, bởi các xét nghiệm như dịch não tủy hoặc điện cơ – dẫn truyền thần kinh đôi khi chưa cho kết quả đặc trưng ngay từ đầu.
Do đó, các chuyên gia khuyến cáo khi xuất hiện những dấu hiệu bất thường về thần kinh như tê bì, yếu chi, đau thần kinh kéo dài hoặc rối loạn vận động, người bệnh nên đến cơ sở y tế có chuyên khoa thần kinh để được thăm khám kịp thời.
Việc phát hiện và điều trị sớm hội chứng Guillain-Barré có vai trò quan trọng trong quá trình phục hồi chức năng và giúp hạn chế những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Bình luận
0