Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TPHCM) vừa tiếp nhận và điều trị thành công một trường hợp nhồi máu não hiếm gặp ở trẻ em. Bệnh nhi là bé trai N.H.G.P. (10 tuổi, ngụ Tây Ninh), nhập viện trong tình trạng nguy kịch.
Theo gia đình, chiều trước ngày nhập viện, bé than mệt và đau đầu gối trái sau khi chơi cầu lông. Cơn đau sau đó tăng dần, lan toàn thân, kèm nôn ói nhiều và tê chân. Đến sáng hôm sau, bé xuất hiện yếu tay chân, đi loạng choạng, khó nhấc tay chân và nhanh chóng yếu nặng, gần như liệt nửa người bên trái dù trước đó không hề bị chấn thương.
Kết quả chụp MRI não và cột sống cổ tại bệnh viện cho thấy trẻ bị nhồi máu cấp vùng hành não. Các bác sĩ đồng thời phát hiện huyết khối gần như gây tắc hoàn toàn động mạch đốt sống phải, đe dọa tổn thương não nghiêm trọng nếu không xử trí kịp thời.
Bệnh viện lập tức hội chẩn liên chuyên khoa và chỉ định chụp mạch máu não số hóa xóa nền (DSA) để đánh giá chính xác tình trạng tắc mạch. Sau đó, bệnh nhi được can thiệp nội mạch cấp cứu. Các bác sĩ luồn ống thông qua động mạch đùi, tiếp cận vị trí tắc ở động mạch đốt sống, sử dụng thuốc tiêu sợi huyết tại chỗ kết hợp dụng cụ chuyên biệt để lấy huyết khối, tái thông dòng máu lên não.

Sau can thiệp, bé tỉnh táo, tiếp xúc tốt, các chỉ số sinh tồn ổn định, mạch máu được tái thông hoàn toàn và tưới máu não cải thiện rõ. Trẻ được chuyển về khoa Hồi sức ngoại để theo dõi và phục hồi chức năng. Chỉ sau một tuần, bệnh nhi đã vận động gần như bình thường.
BSCK2 Trần Công Bảo Phụng, Phó trưởng khoa Nội Tim mạch, cho biết trước đây bệnh viện từng tiếp nhận nhiều ca nhồi máu não ở trẻ trong tình trạng nặng do đến muộn. Hiện nay, nhờ kỹ thuật can thiệp nội mạch, các bác sĩ có thể lấy huyết khối, khôi phục tuần hoàn não kịp thời, hạn chế di chứng lâu dài.
Theo bác sĩ, đây là ca đầu tiên tại bệnh viện được can thiệp nội mạch thành công trong tình huống nhồi máu não ở trẻ em đến sớm. Nếu không được xử trí kịp thời, bệnh nhi có nguy cơ liệt nửa người vĩnh viễn.
Các chuyên gia cũng lưu ý, ở trẻ em, động mạch nhỏ và triệu chứng nhồi máu não thường không điển hình như người lớn nên dễ bị bỏ sót. Khi trẻ đột ngột xuất hiện các dấu hiệu thần kinh như đau đầu dữ dội kèm nôn ói, rối loạn đi đứng, co giật lần đầu hoặc yếu liệt tay chân, phụ huynh cần đưa trẻ đi cấp cứu ngay để được chẩn đoán và điều trị sớm.

Bình luận
0