Bệnh nhân là N.Đ.Đ. (58 tuổi, trú tại phường Trần Hưng Đạo, Hạ Long, Quảng Ninh) được đưa vào viện trong tình trạng đau khắp ổ bụng, da niêm mạc nhợt, bụng chướng căng, mạch nhanh, huyết áp tụt.
Theo gia đình chia sẻ, bệnh nhân từng phát hiện một khối u trong ổ bụng từ năm 2018, do không đau và vẫn ăn uống bình thường nên không điều trị gì. Gần đây, bệnh nhân ở nhà bỗng nhiên đau bụng dữ dội kèm chóng mặt, buồn nôn, nôn ra thức ăn.
Hình ảnh chụp cắt lớp khối u kích thước lớn chảy máu trong ổ bụng bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân nhanh chóng được hồi sức và chuyển chụp cắt lớp vi tính, kết quả cho thấy trong ổ bụng nhiều máu, phía sau dạ dày phát hiện khối u kích thước lớn 12x10cm có thoát thuốc (đang chảy máu). Các bác sĩ chẩn đoán: Bệnh nhân bị sốc mất máu cấp do vỡ khối u sau phúc mạc.
Nhận định đây là bệnh nhân cấp cứu nặng, chưa đánh giá hết được tổn thương khối u nên cần được cầm máu tạm thời và hồi sức để có đánh giá đầy đủ, từ đó lên phương án phẫu thuật an toàn và triệt để cho bệnh nhân.
Khối u kích thước lớn được bóc tách thành công. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân lập tức được chuyển thẳng phòng can thiệp mạch. Sau can thiệp, bệnh nhân được hồi sức tích cực, truyền máu và tiếp tục đánh giá bằng các xét nghiệm, nội soi tiêu hóa và theo dõi tiến triển khối u.
Sau 2 tuần ổn định, các bác sĩ hội chẩn đánh giá khối u kích thước lớn nằm trong túi mạc nối xâm lấn dạ dày, đại tràng ngang và thân đuôi tuỵ, u có dấu hiệu hoại tử sau khi bị nút tắc mạch nuôi. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u và các tạng xâm lấn để điều trị triệt để.
Bệnh nhân được mở bụng rộng tối đa, kiểm tra thấy khối u và tổ chức máu tụ sau phúc mạc choán gần hết ổ bụng, đẩy ruột, dạ dày ra trước và dính vào các cơ quan thành một khối không di động được.
Sức khỏe bệnh nhân phục hồi ổn định sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC
Các phẫu thuật viên tiến hành bóc tách tỉ mỉ, di động khối đầu tụy, cắt bỏ toàn bộ dạ dày, đại tràng ngang cùng lách và thân đuôi tuỵ; đồng thời truyền bổ sung hơn 1 lít máu cho bệnh nhân. Sau đó nối lại đại tràng và nối ruột non thực quản kiểu chữ Y. Sau 6 giờ "căng não", ca mổ thành công.
Theo các bác sĩ, u vỡ gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng là một cấp cứu rất khó khăn, nguy cơ tử vong cao nếu không phát hiện và cấp cứu kịp thời.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Với chủ đề “Nuôi con là hành trình hạnh phúc,” triển lãm Vietbaby 2024 tại Trung tâm Triển lãm Quốc tế I.C.E Hà Nội vừa qua ngày 26-28/09/2024 đã thành công rực rỡ.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên vừa phẫu thuật lấy một viên sỏi nặng 700g cho nam bệnh nhân bị u bàng quang.
VTV.vn - Ngày 30/9, tại Trường Phổ thông dân tộc bán trú Tiểu học và Trung học cơ sở Nậm Khánh, huyện Bắc Hà, Lào Cai phát hiện có 13 ca bệnh cúm A.
VTV.vn - Sản phụ 30 tuổi, trú tại thị xã Mường Lay, tỉnh Điện Biên được cấp cứu thành công trong quá trình chuyển dạ bị tắc mạch ối.
VTV.vn - Bệnh viện chuyên khoa Sản Nhi Sóc Trăng vừa phối hợp với Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cứu sống bé trai 12 tuổi bị xuất huyết não
VTV.vn - Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận điều trị cho 6 trường hợp nhiễm xoắn khuẩn vàng da đều sinh sống tại 2 địa phương bị ngập do ảnh hưởng bão số 3.
VTV.vn - Qua điều tra có tổng cộng 30 người đã tiếp xúc với những con hổ chết tại Khu du lịch Vườn Xoài.
VTV.vn - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa phẫu thuật thành công cho người bệnh nam (65 tuổi) bị đột quỵ tuyến yên.
VTV.vn - Có thể cải thiện tình trạng gan nhiễm mỡ và cứu nguy tình trạng viêm gan ngay từ đầu nhờ chế độ ăn kiêng, chẳng hạn như đậu phụ và sữa đậu nành.
VTV.vn - Tính đến ngày 30/9, sau 1 tháng triển khai chiến dịch tiêm vaccine sởi, tỷ lệ bao phủ đủ 2 mũi vaccine sởi cho trẻ 1- 5 tuổi tại TP Hồ Chí Minh đạt ngưỡng an toàn 95%.
VTV.vn - Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương tiếp nhận nam bệnh nhân 42 tuổi, trong tình trạng khối u gan gần 20cm xâm lấn cơ hoành.
VTV.vn - Hiện nay, có một số đối tượng đang mạo danh Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk để thực hiện hành vi lừa đảo nhằm mục đích chiếm đoạt tài sản.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận bé trai Đ.N.K., 6 tháng tuổi, ngụ tại Tây Ninh, nhập viện vì uống nhầm thuốc.
VTV.vn - Cục An toàn thực phẩm vừa có văn bản yêu cầu tổ chức điều tra, truy xuất nguồn gốc thực phẩm liên quan đến vụ nghi ngờ ngộ độc thực phẩm xảy ra tại Trường THCS Bình Minh.
VTV.vn - Chiều ngày 30/9, thông tin từ Trung tâm Y tế huyện Xuân Lộc (Đồng Nai), trung tâm vừa kịp thời cứu sống bệnh nhân bị vỡ thai ngoài tử cung.