Liên tiếp cấp cứu 3 trường hợp thai ngoài tử cung vỡ, sốc mất máu

Bệnh nhân N.T.N.Q. (32 tuổi, trú tại Củ Chi, TP. Hồ Chí Minh) nhập viện trong tình trạng đau bụng cấp, chóng mặt. Được biết, bệnh nhân có tiền sử thông tắc vòi trứng do hiếm muộn và đã bị trễ kinh hai tuần nay.

Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á (TP. Hồ Chí Minh), các bác sĩ đã khẩn trương thăm khám, nghi ngờ bệnh nhân bị sốc mất máu do xuất huyết nội nên đã tiến hành siêu âm cấp cứu tại giường. Kết quả siêu âm cho thấy dịch ổ bụng nhiều, khối cạnh tử cung bên phải kèm u bì buồng trứng phải.

Nhận định đây là trường hợp sốc mất máu do thai ngoài tử cung vỡ, các bác sĩ đã nhanh chóng hồi sức, bù dịch và thực hiện phẫu thuật cấp cứu, truyền máu ngay để giữ tính mạng bệnh nhân.

Trong quá trình mổ nội soi, thám sát thấy tai vòi bên phải tử cung viêm đính kèm một khối thai ngoài tử cung kích thước 3x4cm đang chảy máu, ổ bụng nhiều máu cục kèm máu đỏ tươi. Các bác sĩ Khoa Sản đã tiến hành phẫu thuật khống chế chảy máu và cắt tai vòi bên phải có chứa khối thai để cầm máu, hút rửa hết máu trong ổ bụng và lấy ra khoảng 1.800ml máu; cứu được bệnh nhân qua cơn nguy kịch.

Bệnh nhân được truyền bổ sung máu trong mổ. Đồng thời, bác sĩ cũng kiểm tra buồng trứng phải thấy có khối u bì kích thước 4x4cm nên đã bóc trọn khối u, đặt dẫn lưu ổ bụng. Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục, hết đau bụng, xuất viện khỏe mạnh.

Cùng ngày, bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân H.T.N. (37 tuổi) vào viện vì đau bụng đột ngột vùng hạ vị. Qua thăm khám và kết quả cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán thai ngoài tử cung vỡ gây mất máu, ước lượng máu mất khoảng 1.500ml.

Bệnh nhân vừa được hồi sức vừa nhanh chóng chuyển lên phòng mổ. Các bác sĩ tiến hành mổ hở cắt tai vòi tử cung trái chứa khối thai, truyền bổ sung 1 đơn vị máu, cứu bệnh nhân thoát khỏi hiểm họa đe dọa tính mạng.

Trước đó, vào ngày 4/5, bệnh nhân N.TQ.N. (27 tuổi) nhập viện theo dõi thai ngoài tử cung vì bị trễ kinh nguyệt, ra huyết âm đạo. Trong đêm, bệnh nhân đau bụng quặn thắt nên các bác sĩ đã tiến hành siêu âm xác định tổn thương cạnh phải tử cung và có dịch ổ bụng, lập tức tiến hành hội chẩn khẩn quyết định mổ nội soi lấy khối thai ngoài tử cung.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ quan sát thấy ống dẫn trứng phải phình to từ đoạn eo đến đoạn loa vòi, có điểm đang rỉ rả máu với kích thước 2 x 3cm. Các bác sĩ đã kết hợp cắt đốt tai vòi sát tử cung, cầm máu kỹ, lấy hết máu trong ổ bụng. Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục tốt và xuất viện sớm.

Qua các ca cấp cứu xuất huyết nội do vỡ thai ngoài tử cung vừa nêu trên, bác sĩ Huỳnh Thị Đào - Trưởng Khoa Sản phụ khoa cảnh báo hiện tượng thai ngoài tử cung ở mọi phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, có quan hệ tình dục. Nếu phụ nữ có hiện tượng trễ kinh hoặc kinh bất thường, đau bụng dưới, ra huyết âm đạo rỉ rả kéo dài, nhất là nếu đau tăng dần, mệt nhiều, vã mồ hôi, ngất xỉu... cần phải được thăm khám và điều trị ngay tại các bệnh viện hoặc cơ sở y tế uy tín, nếu chậm trễ sẽ có nguy cơ tử vong.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!