Bệnh nhi được đưa vào viện trong tình trạng đau bụng nhiều. Kết quả siêu âm, chụp CT Scanner cho thấy, bệnh nhi bị chấn thương gan độ V, tổn thương phân thùy 5, 6, 7, 8 và rách bao gan kèm tổn thương mạch máu đang hoạt động nên dẫn tới máu chảy trực tiếp từ gan xuống khoang phúc mạc ổ bụng.
Xác định đây là trường hợp chấn thương gan rất nặng, có thể đe dọa đến tính mạng của bệnh nhi nên bệnh viện đã tổ chức hội chẩn với các bác sĩ chuyên khoa hồi sức cấp cứu, hồi sức ngoại và bác sĩ phẫu thuật viên.
Qua hội chẩn, có khả năng phải phẫu thuật cầm máu. Tuy nhiên, huyết áp của bệnh nhi tương đối ổn định nên kíp trực quyết định áp dụng phương pháp điều trị bảo tồn. Tiến hành truyền máu cho bệnh nhi để bù lại lượng máu đã mất, đồng thời điều trị rối loạn đông máu, ổn định tình trạng xuất huyết và tiếp tục điều trị rối loạn điện giải và giảm đau.
Các bác sĩ thăm khám thường xuyên và theo dõi sát sao diễn tiến của bệnh, nếu bệnh nhi không thích ứng với phương pháp điều trị bảo tồn (tức là dùng thuốc) thì sẽ phải phẫu thuật cấp cứu. May mắn, bệnh nhi đáp ứng thuốc rất tốt, mặc dù phải truyền khoảng 1,5 lít (6 đơn vị máu) nhưng huyết áp bệnh nhi luôn ổn định. Do đó, tình trạng xuất huyết giảm dần nên không cần phải phẫu thuật.
Sau gần 2 tuần điều trị, nay bệnh nhi đã tỉnh táo, hết sốt, ăn được, không còn đau bụng, xét nghiệm các chỉ số men gan đều bình thường. Dự kiến bệnh nhi sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
Các bác sĩ lưu ý, đối với trường hợp này, sau khi xuất viện cần hạn chế tối đa vận động mạnh trong khoảng từ 3-6 tháng, tránh nguy cơ chảy máu tái phát do va đập vào vết thương.
Đối với trường hợp chấn thương gan độ 5, nếu không vào viện và xử lý kịp thời, bệnh nhi sẽ sốc mất máu, nguy cơ tử vong là rất cao. Theo Hiệp hội Chấn thương Hoa Kỳ thì chấn thương gan chia làm 5 mức độ, từ 1 đến 5, tức là từ nhẹ đến nặng. Bệnh nhi bị chấn thương gan ở mức độ nặng nhất. Điều trị bảo tồn thường áp dụng ở độ 1, 2, 3; đối với độ 4, 5 cần kết hợp giữa 2 phương pháp: Bảo tồn hoặc phẫu thuật, trong đó độ 5 tỷ lệ phải phẫu thuật rất cao.
Việc điều trị bảo tồn thay vì phẫu thuật mang lại nhiều lợi ích quan trọng, trước hết là bảo vệ tối đa nhu mô gan, bệnh nhi không phải cắt bỏ phần nào của gan, giúp tế bào gan phục hồi và tái tạo tốt; tránh các nguy cơ biến chứng như nhiễm trùng, khả năng truyền máu nhiều hơn và chi phí điều trị cũng cao hơn.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Tiểu rắt, bí tiểu hay viêm đường tiết niệu/ nhiễm trùng đường tiểu gây nhiều khó chịu cho người bệnh trong sinh hoạt hàng ngày.
VTV.vn - Đây là một trường hợp bệnh nhi 7 tuổi vừa được Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận điều trị.
VTV.vn - Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) vừa có công văn đề nghị các địa phương khẩn trương xây dựng kế hoạch và tổ chức ngay chiến dịch tiêm vaccine phòng sởi.
VTV.vn - Khoảng 70% hệ miễn dịch của cơ thể nằm tại tiêu hóa tốt sẽ giúp bé khỏe, nên việc bổ sung lợi khuẩn như men Nhật L-137 có trong sữa chua uống KUN men Nhật là cần thiết.
VTV.vn - Trải qua hơn 16 năm, phòng khám Nha Khoa Nụ Cười Duyên không chỉ là nơi bảo vệ sức khỏe răng miệng mà còn là nơi khơi dậy sự tự tin qua những nụ cười rạng rỡ.
VTV.vn - Sở Y tế Hà Tĩnh vừa có văn bản gửi các địa phương, đơn vị liên quan thuộc ngành về cảnh báo hoạt động lừa đảo trong kiểm tra an toàn thực phẩm.
VTV.vn - Khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Bãi Cháy vừa phẫu thuật nối thành công liên tiếp 2 trường hợp tai nạn đứt lìa ngón tay phức tạp.
VTV.vn - Ngày 4/10, Sở Y tế và Sở Giáo dục và Đào tạo tổ chức hội nghị về việc triển khai kế hoạch tiêm chủng vaccine phòng, chống dịch sởi trên địa bàn thành phố năm 2024.
VTV.vn - Với chủ đề “Nuôi con là hành trình hạnh phúc,” triển lãm Vietbaby 2024 tại Trung tâm Triển lãm Quốc tế I.C.E Hà Nội vừa qua ngày 26-28/09/2024 đã thành công rực rỡ.
VTV.vn - Có những thói quen hàng ngày đang âm thầm hủy hoại sức khỏe phụ nữ.
VTV.vn - Bệnh nhi 1 tháng tuổi, sinh thường đủ tháng, sau sinh không có biểu hiện bệnh tim bẩm sinh.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy (Phú Thọ) vừa tiếp nhận một người bệnh nam vào viện khi bị rắn hổ mang cắn giờ thứ 1.
VTV.vn - Đây là trường hợp bệnh nhân nữ 23 tuổi, vừa được các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận điều trị.
VTV.vn - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa tiến hành cấp cứu kịp thời cho bé sơ sinh suy thai cấp trong chuyển dạ do dây rốn quấn cổ 3 vòng.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên vừa phẫu thuật lấy một viên sỏi nặng 700g cho nam bệnh nhân bị u bàng quang.