Đặt lưới trong phúc mạc điều trị thoát vị vết mổ cũ

Trong thời gian qua, các bác sĩ Khoa Ngoại tổng quát, Bệnh viện Quận Thủ Đức (TP.HCM) đã tiến hành phẫu thuật điều trị nhiều bệnh nhân thoát vị thành bụng ở bệnh nhân có vết mổ cũ bằng phương pháp phẫu thuật nội soi và đặt lưới trong phúc mạc.

Điển hình như trường hợp bệnh nhân N.V.T, nam, 40 tuổi. Năm 2015, bệnh nhân được mổ viêm ruột thừa với phương pháp mổ hở. Sau đó bệnh nhân bị thoát vị vết mổ cũ. Năm 2018, bệnh nhân được phẫu thuật điều trị thoát vị vết mổ bằng phương pháp mổ hở và đặt lưới ngoài cân thành bụng.

Tuy nhiên, đến khoảng giữa năm 2019, bệnh nhân thấy tại vị trí vết mổ cũ xuất hiện một khối phồng, khối này to hơn khi bệnh nhân mang vác vật nặng hay sử dụng sức nhiều và giảm bớt khi nghỉ ngơi.

Đến khám tại Bệnh viện quận Thủ Đức, qua thăm khám và CT bụng, tại vị trí vết mổ cũ, có 2 lỗ thoát vị: 1 lỗ có kích thước 5x10cm, 1 lỗ 2x5cm. Bệnh nhân được chẩn đoán: Thoát vị vết mổ cũ tái phát, có chỉ định phẫu thuật phục hồi thành bụng.

Ca mổ diễn ra trong hơn 1 giờ, các bác sĩ trong ekip mổ đã phục hồi thành bụng lại cho bệnh nhân và đặt mảnh ghép một cách an toàn. Sau mổ 1 ngày, bệnh nhân đã không còn sờ thấy khối phồng nữa, rất ít đau vết mổ, sự thoải mái đạt 60-70% so với lần mổ hở trước đây. Đến ngày hậu phẫu thứ 2, bệnh nhân đã được xuất viện sau khi gần như không còn đau vết mổ và được hướng dẫn về các chế độ sinh hoạt sau mổ.

Theo bác sĩ Mai Hóa, Trưởng Khoa Ngoại tổng quát, việc điều trị bằng phương pháp mổ nội soi thay cho mổ hở có rất nhiều ưu điểm như ít xâm hại, đường mổ nhỏ, ít đau, nguy cơ nhiễm trùng thấp, thời gian nằm viện của người bệnh ngắn, phục hồi nhanh, ít sẹo, ít mất máu và cải thiện kết quả điều trị. Đặc biệt, nếu như với phương pháp mổ hở, bác sĩ chỉ có thể thấy được lỗ thoát vị tại vị trí mổ thì phương pháp nội soi này, bác sĩ có thể quan sát hết toàn bộ kích thước lỗ thoát vị để tránh bị sót khi đặt tấm lưới trong thành bụng.

Tùy theo từng dạng thoát vị khác nhau mà sử dụng những phương pháp phẫu thuật khác nhau để điều trị thoát vị thành bụng, cả mổ hở hay nội soi. Tuy nhiên hiện nay, mổ nội soi thoát vị thành bụng là phương pháp được áp dụng khá phổ biến, bởi nó có thể áp dụng tại mọi vị trí và giảm nguy cơ thoát vị tái phát, đồng thời giúp bệnh nhân giảm bớt đau đớn trong quá trình điều trị.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!