Ngay sau khi tiếp nhận, bệnh nhân được đặt nội khí quản, sau đó chuyển thẳng lên Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.
Tại đây, bệnh nhân rơi vào tình trạng choáng, oxy máu rất thấp và được thở máy PEEP cao, dùng vận mạch. Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp choáng tim do suy tim cấp chưa loại trừ được thuyên tắc phổi nên tiến hành đưa đi chụp CT ngực cản quang.
Vài phút sau, kết quả chụp báo bệnh nhân tắc hơn 70% phế quản gốc phải, tắc hoàn toàn đoạn xa động mạch phổi 2 bên. Các bác sĩ nhanh chóng chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết Alteplase với liều 100mg truyền tĩnh mạch.
Sau dùng tiêu sợi huyết 2 giờ, tình trạng huyết động cải thiện, oxy máu cải thiện. Tuy nhiên, bệnh nhân xuất hiện tình trạng chảy máu mũi miệng nhiều khó kiểm soát (do biến chứng dùng tiêu sợi huyết). Bệnh nhân tiếp tục được truyền máu, nhét mesh và rất may đã cầm được máu.
Sau 3 ngày hồi sức, bệnh nhân tỉnh táo, rút ống nội khí quản, ngưng vận mạch. CT ngực chụp lại không còn huyết khối và tiếp tục dùng kháng đông trong vòng 3 - 6 tháng.
Theo các bác sĩ, thuyên tắc phổi là sự tắc nghẽn động mạch trong phổi, nguyên nhân thường do cục máu đông di chuyển từ chân về phổi. Thuyên tắc phổi với cục máu đông lớn hoặc tắc nhiều nhánh động mạch phổi cùng lúc có thể đe dọa tính mạng hoặc đột tử.
Các yếu tố nguy cơ gây bệnh gồm thuyên tắc huyết khối từ tĩnh mạch chân do suy van tĩnh mạch, bệnh nhân ung thư, béo phì, ít vận động, suy tim nặng. Bệnh nhân sau mổ nằm bất động kéo dài. Bệnh nhân mang thai hoặc sử dụng thuốc Estrogen (ngừa thai hoặc bổ sung sau mãn kinh).
Triệu chứng bệnh thay đổi tùy theo kích thước cục máu đông, số lượng động mạch phổi bị tắc. Các triệu chứng thường gặp:
- Khó thở: thường xảy ra đột ngột, cảm giác hơi thở ngắn.
- Đau ngực: đau tương tự cơn đau tim (như nhồi máu cơ tim), cơn đau có thể nặng hơn khi ho, khi cúi gập người, khi gắng sức, nghỉ ngơi cũng không hết đau.
- Ho: có thể ho ra máu hoặc đàm lẫn máu.
- Tim mạch: có thể hồi hộp, nhịp tim nhanh, không đều. Tụt huyết áp trong trường hợp nặng
- Biểu hiện của thiếu oxy não: choáng váng, hoa mắt.
Trong trường hợp nặng, bệnh nhân tụt huyết áp, tím môi, tím đầu chi, suy hô hấp. Những trường hợp thuyên tắc phổi nhỏ thường bị bỏ qua do triệu chứng không đặc hiệu và khi bị nhiều lần tương tự. Về lâu dài, bệnh nhân bị tăng áp động mạch phổi mạn tính.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!
VTV.vn - Bệnh nhân N.V.D. (60 tuổi, trú tại TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng rát miệng họng, không đau ngực, không đau bụng.
VTV.vn - Đang đi trên đường, bé trai (7 tuổi, trú tại Kiên Giang) bị tổ ong vò vẽ từ trên cây rơi xuống và đốt khoảng 70 vết.
VTV.vn - Dự kiến, ngày 14/9/2024, các túi thuốc đầu tiên sẽ bắt đầu vận chuyển đến Sở Y tế các tỉnh, thành để kịp thời hỗ trợ người dân.
VTV.vn - Bộ Y tế vừa có văn bản gửi UBND các tỉnh, thành phố về việc triển khai các biện pháp phòng, chống dịch bệnh và vệ sinh môi trường trong và sau mưa lũ và ngập lụt.
VTV.vn - Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa có văn bản về việc tăng cường công tác phòng, chống ngộ độc thực phẩm.
VTV.vn - Đây là chỉ đạo của PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai trong cuộc hội chẩn về 2 bệnh nhân trong vụ lũ quét tại bản Làng Nủ, xã Phúc Khánh, huyện Bảo Yên.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Đoan Hùng (Phú Thọ) vừa tiếp nhận và cấp cứu kịp thời người bệnh T.H.H., 19 tuổi, trú tại Sơn Dương, Tuyên Quang, bị bỏng điện cao thế.
VTV.vn - Tính đến ngày 11/9, trên địa bàn tỉnh Lào Cai có tất cả 16 cơ sở y tế bị thiệt hại ở mức độ khác nhau do hậu quả của bão lũ.
VTV.vn - Nhiều người cho rằng thêm baking soda vào nước có thể giảm trào ngược dạ dày, cải thiện sức bền, ngăn ngừa các bệnh liên quan đến thận và giúp giảm cân.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP Hồ Chí Minh) vừa phẫu thuật thành công trường hợp u quái khổng lồ ở dạ dày bé sơ sinh 1 tháng tuổi.
VTV.vn - Bé trai 12 tuổi, sử dụng điện thoại khi đang sạc pin dẫn đến phát nổ khiến bàn tay trái bị dập nát, chấn thương nhiều vùng trên cơ thể.
VTV.vn - Để đảm bảo cung ứng đủ thuốc trong mùa mưa lũ, Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) đã có văn bản gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố và các cơ sở sản xuất, nhập khẩu thuốc.
VTV.vn - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP Hồ Chí Minh vừa có cập nhật về tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết, tay chân miệng và sởi tính đến tuần 36.
VTV.vn - Ngày 11/9, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai đã hội chẩn cấp cứu với Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức để tìm phương án điều trị cho các bệnh nhân gặp nạn trong vụ sạt lở.
VTV.vn - Từ đầu năm đến nay, Khoa Nhi tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên tiếp nhận 27 ca bệnh sởi, trong đó có 20 ca bị biến chứng viêm phổi, suy hô hấp.