Theo bác sĩ Võ Quang Hồng Điểm, Bệnh viện Mắt TP.HCM, viêm màng bồ đào là nguyên nhân gây mù quan trọng ở người trẻ và người ở độ tuổi lao động. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, đúng đắn và tích cực, bệnh nhân sẽ bị mất thị lực.
Về nguyên nhân, viêm màng bồ đào được chia thành hai nhóm chính: do nhiễm trùng và không do nhiễm trùng.
Đối với nhóm viêm màng bồ đào do nhiễm trùng, việc điều trị bao gồm chống nhiễm trùng và chống viêm. Để chống nhiễm trùng, cần xác định tác nhân gây nhiễm là gì và thuộc nhóm siêu vi trùng (virus), vi trùng, vi nấm hay ký sinh trùng. Việc này không dễ dàng và khá tốn kém đối với viêm màng bồ đào do nhiễm trùng. Trong nhiều trường hợp, người bác sĩ phải dựa vào kinh nghiệm lâm sàng để suy luận chẩn đoán. Ngoài ra, cần xác định còn có bộ phận nào khác trong cơ thể bị nhiễm trùng nữa không, ví dụ viêm não do toxoplasma trên người viêm màng bồ đào do toxoplasma có nhiễm HIV.
Đối với nhiều tác nhân gây nhiễm, việc điều trị cần phải phối hợp với các bác sĩ chuyên khoa sâu khác, ví dụ như: chuyên khoa da liễu trong trường hợp viêm màng bồ đào do giang mai, chuyên khoa lao trong trường hợp viêm màng bồ đào do lao… Khi đó người bệnh cần được gửi đến bác sĩ chuyên khoa tương ứng để điều trị các bệnh lý toàn thân này.
Đối với nhóm viêm màng bồ đào không do nhiễm trùng, việc đầu tiên cần phải xác định là chúng ta đã thực hiện đầy đủ các xét nghiệm để loại trừ các nguyên nhân gây nhiễm thường gặp hay chưa. Nếu trên lâm sàng vẫn nghi ngờ, chúng ta nên thực hiện lại xét nghiệm ở một cơ sở khác.
Dựa vào các đặc điểm lâm sàng, dịch tễ, và xét nghiệm, viêm màng bồ đào không do nhiễm trùng sẽ được phân nhóm, đặt tên nếu đủ các dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm thỏa mãn tiêu chuẩn chẩn đoán. Một số trường hợp viêm màng bồ đào không do nhiễm trùng là biểu hiện của một bệnh lý tự miễn toàn thân.
Ngược lại, một số bệnh lý có biểu hiện giống như viêm màng bồ đào nhưng không phải là viêm màng bồ đào nên được gọi là hội chứng giả viêm màng bồ đào, ví dụ như lymphoma nội nhãn. Việc phân nhóm, đặt tên cho từng loại viêm màng bồ đào rất quan trọng, nó giúp cho người bác sĩ nhãn khoa lựa chọn phương pháp điều trị, biết được thời gian điều trị và tiên lượng điều trị để giải thích cho bệnh nhân và để có kế hoạch điều trị cụ thể cho từng bệnh nhân riêng biệt.
Hiện tại, thuốc điều trị viêm màng bồ đào không nhiễm trùng có ba nhóm chính: corticoid hay steroid, thuốc ức chế miễn dịch và thuốc sinh học. Tùy theo loại viêm màng bồ đào, giai đoạn bệnh, người bệnh và đáp ứng điều trị mà bác sĩ nhãn khoa sẽ chọn loại thuốc và phác đồ thích hợp. Việc lựa chọn thuốc còn phải xét đến khả năng kinh tế của bệnh nhân nữa vì có một số thuốc giá rất cao. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần thực hiện một số xét nghiệm định kỳ để phát hiện tác dụng phụ của thuốc.
Điều trị viêm màng bồ đào là một quá trình kiên trì, bền bỉ của cả thầy thuốc lẫn bệnh nhân. Người bác sĩ nhãn khoa cần phải có kiến thức y khoa tổng quát sâu rộng và phải phối hợp chặt chẽ với các bác sĩ chuyên khoa khác để điều trị toàn diện cho bệnh nhân. Về phần bệnh nhân, người bệnh cần hiểu rõ tầm quan trọng của việc khai báo bệnh sử đầy đủ, tái khám đúng hẹn, dùng thuốc đúng liều, thực hiện đúng lời dặn của người thầy thuốc.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!
VTV.vn - Thời gian ăn tối không cố định với mỗi người vì tùy thuộc vào điều kiện gia đình, tính chất công việc. Tuy nhiên theo chuyên gia, có cách để xác định thời điểm lý tưởng.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê (Phú Thọ) vừa tiếp nhận một bệnh nhân nam 48 tuổi, nhập viện trong tình trạng rất nặng, hôn mê, tụt huyết áp.
VTV.vn - Thông tin từ Trung tâm Y tế huyện Long Thành (Đồng Nai), trên địa bàn huyện vừa ghi nhận ổ dịch dại trên chó.
IVF Bảo Sơn mang đến cơ hội vàng cho 100 cặp vợ chồng với ưu đãi miễn phí thủ thuật IVF trị giá 54 triệu đồng. Đừng bỏ lỡ cơ hội hiện thực hóa giấc mơ làm cha mẹ.
VTV.vn - Bộ Y tế khẳng định không có bất kỳ lo ngại nào liên quan đến việc toàn dân sử dụng muối iod, bao gồm muối iod dùng trong hộ gia đình và trong chế biến thực phẩm.
VTV.vn - Làm sao bạn có thể nhận ra những dấu hiệu cho thấy lượng đường tiêu thụ đang vượt khỏi tầm kiểm soát? Các chuyên gia có những khuyến cáo cụ thể cho tình trạng này.
VTV.vn - Thời điểm giao mùa khiến những người bị viêm mũi dị ứng trở nên nhạy cảm hơn.
VTV.vn - Hội thảo Khoa học về vai trò của Vitamin D3 và K2 trong việc cải thiện mật độ xương và tăng trưởng chiều cao ở trẻ em vừa được tổ chức.
VTV.vn - Bác sĩ Eric Berg, chuyên gia về tim mạch, tại Viện Y tế Hoa Kỳ (NIH) đã chia sẻ một số triệu chứng có thể xuất hiện trong những ngày trước khi đột quỵ.
VTV.vn - Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh mới đây tiếp nhận một trường hợp bệnh nhi 22 tháng tuổi bị thủng ruột, sốc nhiễm khuẩn do nuốt phải hạt táo đỏ.
VTV.vn - Theo Sở Y tế TP Hồ Chí Minh, ngày 6/11/2024, Bộ Y tế đã chính thức phê duyệt việc triển khai tiêm vaccine sởi cho trẻ từ 6 đến dưới 9 tháng tuổi tại TP Hồ Chí Minh.
VTV.vn - Các bác si Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên vừa tiến hành nối cẳng chân bị máy cưa cắt đứt rời cho nam bệnh nhân 71 tuổi.
VTV.vn - Để trả lời câu hỏi: “Nên ăn trước hay sau khi tập thể dục?”, các chuyên gia khuyên bạn nên ghi nhớ những nguyên tắc chung dưới đây.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội) vừa phẫu thuật thành công cho một bệnh nhân nữ 81 tuổi, có khối u bướu giáp khổng lồ tồn tại 30 năm
VTV.vn - Nam bệnh nhân L.V.S. (65 tuổi, Hải Dương) có tiền sử khỏe mạnh, không có bất kỳ dấu hiệu vết thương hoặc xây xước nào trên cơ thể.