Điều đặc biệt, bệnh không có biểu hiện đặc trưng, các dấu hiệu ban đầu chỉ là cơn đau mỏi cổ vai gáy, tê bì tay nên nhiều người bệnh dễ nhầm lẫn và bỏ qua.
Bệnh hiếm "ẩn nấp" qua triệu chứng đau mỏi cổ vai gáy
Chị H. vào viện thăm khám trong tình trạng đau vùng cổ gáy, nhức vai phải, tê bì tăng rõ gần 2 tháng nay. Các triệu chứng đau không liên quan đến vận động, nghỉ ngơi vẫn đau, cảm giác nặng và giảm sức cơ tay phải khi lao động. Các triệu chứng không cải thiện kể cả khi nghỉ ngơi, xoa bóp, bấm huyệt hoặc chườm ấm.
Bác sĩ Vũ Hải Yến - chuyên khoa Nội thần kinh tại Phòng khám Đa khoa Thu Cúc - 32 Đại Từ, Hoàng Mai, Hà Nội thuộc Hệ thống y tế Thu Cúc) cho biết, chị H. có tiền sử khỏe mạnh, đã có gia đình và 2 con, hiện đang là nhân viên văn phòng và đi lại thường xuyên bằng xe máy.
"Ban đầu cũng chỉ nghi ngờ là bệnh nhân bị đau mỏi cổ vai gáy do viêm dây thần kinh vai gáy hoặc gai đốt sống cổ hoặc thoái hóa đốt sống cổ, bệnh thường gặp ở dân văn phòng. Nhưng điều đặc biệt là qua kiểm tra, bệnh nhân H. không nhận biết được nóng lạnh ở tay phải, không biết đau dù bị đứt tay phải, tay trái của bệnh nhân vẫn bình thường.
Ngoài ra, các phản xạ gân xương ở tay phải của bệnh nhân cũng bị giảm, thậm chí không có phản xạ. Khi có những dấu hiệu nghi ngờ này, tôi đã chỉ định cho bệnh nhân chụp cộng hưởng từ MRI cột sống và tủy sống để đánh giá tình trạng tổn thương và để loại trừ các bệnh lý khác có liên quan", bác sĩ Hải Yến cho hay.
Chụp cộng hưởng từ MRI được xem là "tiêu chuẩn vàng" trong chẩn đoán các bệnh vùng sọ não, hốc mắt, cột sống, vùng cổ, vùng bụng chậu, cơ xương khớp, tuyến vú... (Ảnh minh họa)
Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh Nguyễn Chí Phồn - Phòng khám đa khoa Thu Cúc cho biết: "Trường hợp của chị H. là chụp cộng hưởng tử MRI cột sống và tủy sống có tiêm thuốc đối quang từ nhằm phát hiện những tổn thương thần kinh. Đây là công cụ đáng tin cậy nhất để chẩn đoán bệnh rỗng tủy sống. Đối với những trường hợp nghi ngờ bệnh nhân bị rỗng tủy sống nếu chỉ định chụp X- Quang hay chụp cắt lớp vi tính MSCT sẽ khó có thể đánh giá chính xác được".
Hình ảnh thu được từ chụp cộng hưởng từ MRI tủy sống của chị H. cho thấy trong đoạn tủy sống của chị hình thành một hốc rỗng chứa các dịch, các dịch này tích lại thành các khoang và nang hốc đây là biểu hiện của căn bệnh rỗng tủy. Ngay sau khi có kết quả khám cận lâm sàng, các bác sĩ của Thu Cúc đã hội chẩn nhằm xác định căn nguyên bệnh và tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất cho chị H.
Phát hiện sớm là "chìa khóa" quan trọng bảo vệ sức khỏe kể cả trong trường hợp bệnh hiếm
Theo các chuyên gia về thần kinh cột sống, bệnh rỗng tủy là do ở trong đoạn tủy sống hình thành một hốc rỗng ở trung tâm của chất xám chứa dịch não tủy. Dịch não tủy tích lại hình thành các khoang hoặc nang hốc phát triển lớn dần và gây hủy hoại tủy, chèn ép dây thần kinh, khiến bệnh có biểu hiện là những rối loạn vận động, rối loạn cảm giác và dinh dưỡng. Bệnh thường được phát hiện tình cờ khi thăm khám các bệnh lý liên quan hoặc khi có các triệu chứng như đau mỏi cổ vai gáy, tê bì tay, mất cảm giác yếu cơ, teo cơ, mất phản xạ gân cơ, mất cảm giác đau hoặc nóng lạnh đặc biệt là ở bàn tay.
Được biết, bệnh rỗng tủy (Syringomyelia) là bệnh mạn tính không thường gặp ở tủy sống với tỷ lệ mắc 8,4/100 000 và thường gặp ở độ tuổi 20 - 50 tuổi. Bệnh có thể gặp ở vùng cổ, ngực và thắt lưng, tuy nhiên tỷ lệ gặp nhiều nhất nằm ở ranh giới giữa tủy cổ và tủy ngực.
Có nhiều nguyên nhân gây bệnh rỗng tủy, trong đó có một số trường hợp vô căn (không xác định được nguyên nhân). Một số có căn nguyên như: dị tật cột sống bẩm sinh; sau chấn thương; viêm tủy sống thắt lưng…
Rỗng tủy do hình thành trong tủy hốc chứa dịch tích lại phát triển dần gây đè ép, tổn thương tủy. (Ảnh minh họa)
Có nhiều nguyên nhân gây bệnh rỗng tủy, trong đó có một số trường hợp vô căn (không xác định được nguyên nhân). Một số có căn nguyên như: dị tật cột sống bẩm sinh; sau chấn thương; viêm tủy sống thắt lưng…
Trong trường hợp của chị H. là rỗng tủy vô căn, nên các bác sĩ đã tư vấn cần thăm khám định kỳ thường xuyên 2 tháng/lần, chụp MRI 6 tháng/lần để đánh giá và bổ sung các loại vitamin nhóm B, sử dụng một số loại thuốc giúp làm giảm triệu chứng đau mỏi, tê bì; cần hạn chế công việc cần cúi ngửa nhiều, các công việc cần sự tinh tế ở bàn tay đặc biệt là tay phải.
Bên cạnh đó, người bệnh cần tập các bài tập phục hồi chức năng tổn thương tủy sống. Nếu mức độ nặng gây thiếu hụt thần kinh nhiều các bác sĩ có thể phải chỉ định can thiệp ngoại khoa để hút dịch trong ống rỗng giúp giải phóng chèn ép tủy, làm ngừng sự diễn tiến của bệnh, bởi vì rỗng tủy hiện nay chưa có phương pháp điều trị triệt để.
Hiện nay, Hệ thống Y tế Thu Cúc trang bị dàn máy MRI (chụp cộng hưởng từ) ở cả tất cả các cơ sở trực thuộc. Đây được xem là "tiêu chuẩn vàng" giúp tầm soát và phát hiện sớm nhiều các bệnh lý tại các cơ quan quan trọng như não, bụng, cột sống, khớp... điều này giúp phát hiện nhiều bệnh lý kể cả các ca bệnh khó, hiếm gặp, từ đó có cách xử trí và can thiệp kịp thời.
Ngoài ra, đội ngũ chuyên gia nội thần kinh hàng đầu tại Thu Cúc sẽ trực tiếp thăm khám, hội chẩn liên chuyên khoa không để "lọt" bệnh và tư vấn phương pháp điều trị tốt nhất cho người bệnh.
Liên hệ Hệ thống Y tế Thu Cúc qua số điện thoại 0904.97.0909 để đặt lịch khám.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Xét nghiệm tinh trùng tại nhà được các tổ chức y tế dự đoán sẽ trở thành xu hướng trong việc tiền đánh giá chất lượng sinh sản nam trong tương lai.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi Trung ương vừa ghép thận thành công cho bệnh nhi 8 tuổi, suy thận mạn giai đoạn cuối trên nền bệnh Von Willebrand gây rối loạn đông máu, kèm theo suy tim.
VTV.vn - Với sứ mệnh nâng cao tầm vóc trẻ em Việt và công thức dinh dưỡng tiên tiến, sữa non HIUP đang dần trở thành sự lựa chọn hàng đầu của nhiều bậc phụ huynh.
VTV.vn - Bệnh nhân nữ 38 tuổi, vừa được Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt phẫu thuật bóc tách thành công khối u xơ tử cung xoắn kích thước 11x12cm cùng hơn 10 khối u xơ nhỏ khác.
VTV.vn - Việc người dân lạm dụng và tự ý sử dụng thuốc nhỏ mắt, không có chỉ định của thầy thuốc khiến cho mắt có thể bị glôcôm do tra corticoid kéo dài.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa khu vực Long Thành (Đồng Nai) vừa kịp thời cứu sống mẹ con sản phụ bị sản giật nặng.
VTV.vn - Bệnh viện chuyên khoa Sản Nhi Sóc Trăng vừa xử trí thành công trường hợp bé trai mắc dị vật gây thủng vách ngăn mũi được chuyển từ Trung tâm Y tế huyện Châu Thành.
VTV.vn - Trong 10 ngày trở lại đây, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn đã tiếp nhận 13 ca, trong đó 3 ca bị rắn lục cắn, 10 ca là do các loại rắn khác.
VTV.vn - Liên quan đến ca tử vong sau khi cắt bao quy đầu ngày 16/9, Trung tâm Y tế huyện Thanh Ba (Phú Thọ) đã có thông tin báo chí về quá trình tiếp nhận, điều trị cho bệnh nhân.
VTV.vn - Đồng Nai vừa được nhận 113.000 liều vaccine sởi - rubella, đây là nguồn vaccine do Tổ chức Y tế thế giới hỗ trợ.
VTV.vn - Ngày 19/9, thông tin từ Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết, tính đến hết ngày 17/9, chiến dịch tiêm vaccine sởi - rubella của TP Hồ Chí Minh đã đạt tổng số 76.993 mũi.
VTV.vn - Ngày 19/9, Bộ Y tế phát đi công điện số 1757/CĐ- BYT về việc chủ động triển khai công tác y tế ứng phó bão số 4.
VTV.vn - Quầng thâm mắt khiến bạn trông mệt mỏi và già hơn vài tuổi. Sau đây là cách các chuyên gia gợi ý để khắc phục tình trạng này.
VTV.vn - Trung tâm Nội hô hấp, Bệnh viện Quân y 103 vừa tiếp nhận điều trị thành công cho một bệnh nhân nam 30 tuổi, bị viêm phổi hoại tử căn nguyên do tụ cầu.
VTV.vn - Tại Bệnh viện Mắt tỉnh Phú Thọ, mỗi ngày tiếp nhận khoảng 300 bệnh nhân đến khám các vấn đề về mắt, trong đó có nhiều trường hợp bệnh viêm loét giác mạc do nấm.