Thêm một trẻ mắc tay chân miệng biến chứng hô hấp, tổn thương tim nặng

Bệnh nhi P.G.H.(3,5 tuổi, trú tại Vĩnh Long), khởi bệnh 3 ngày với triệu chứng sốt, buồn nôn, ói, nổi hồng ban mụn nước ở lòng bàn tay chân. Đến ngày thứ 3, bệnh nhi sốt giật mình chới với, trợn mắt, run chi nên nhập bệnh viện địa phương.

Bệnh nhi được chẩn đoán bệnh tay chân miệng độ 3, điều trị theo phác đồ nhưng tình trạng không cải thiện, suy hô hấp, sốc. Các bác sĩ đã đặt nội khí quản giúp thở, dùng thuốc vận mạch, chuyển Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP. Hồ Chí Minh).

Lúc vào viện, ghi nhận bệnh nhi lơ mơ, mê, thở hước/bóp bóng, mạch nhẹ, chi mát, da nổi bông, nhịp tim > 200 lần/phút, sốt cao liên tục. Bệnh nhi được chẩn đoán bệnh tay chân miệng độ 4.

Kết quả xét nghiệm men tim troponin I, CK-MB tăng cao, men gan tăng nhẹ, toan chuyển hóa nặng. Các bác sĩ xử trí đặt nội khí quản giúp thở, chống sốc, truyền thuốc điều hòa miễn dịch gammaglobuline, an thần phenobarbital, midazolam, hạ sốt tích cực nhưng tình trạng bệnh nhi vẫn không cải thiện.

Các bác sĩ đã cho bệnh nhi lọc máu liên tục. Tình trạng bệnh nhi diễn tiến phức tạp, nhịp tim còn tăng cao > 200 lần/phút, siêu âm tim co bóp kém.

Lúc này, các bác sĩ hội chẩn ekip ECMO tiến hành đặt cannula mạch máu, gắn hệ thống ECMO hỗ trợ hô hấp tuần hoàn cho bệnh nhi.

Kết quả sau 2 tuần điều trị, tình trạng bệnh nhi cải thiện dần, tỉnh táo, huyết động ổn định, được cai ECMO, cai máy thở, tiếp tục theo dõi điều trị tích cực.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!