Cứu sống sản phụ Thalassemia bị sản giật nguy hiểm

Ngày 7/1/2023, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện E tiếp nhận một sản phụ (25 tuổi, trú tại Tả Thanh Oai, Thanh Trì, Hà Nội) trong tình trạng ngất xỉu, co giật liên tục, huyết áp tăng, phù toàn thân, khó thở, suy hô hấp và nôn sặc không cầm, bụng đau âm ỉ.

Ngay lập tức, các bác sĩ tiến hành cấp cứu, hội chẩn và chẩn đoán sản phụ mang thai con so, thai 37 tuần tuổi bị sản giật nặng trên nền bệnh beta thalassemia. Do đó, các bác sĩ nhận định đây là ca bệnh khó với nguy cơ tử vong cao cho cả mẹ con, nhất là khi các bác sĩ không đo được nhịp tim của thai nhi qua máy monitor.

Chỉ sau 10 phút đến cấp cứu, sản phụ được đưa vào phòng mổ. Ca mổ diễn ra trong sự căng thẳng lo lắng và hồi hộp của thầy thuốc và gia đình thai phụ…

ThS.BS Ngô Văn Thanh, Khoa Phụ Sản cho biết, sản giật là một biến chứng của tiền sản giật nặng, lúc này sản phụ xuất hiện các cơn co giật nặng sau đó hôn mê sâu do tổn thương hệ thống thần kinh trung ương. Do đó, các bác sĩ đã tiến hành mổ "bắt con" cho sản phụ.

Chưa đầy một phút, bé sơ sinh được bắt ra thành công nhưng không khóc, nhợt nhạt. Ngay lập tức, bé được chuyển cho các bác sĩ nội nhi tổng hợp tiến hành hồi sức, ép tim… Sau 3 phút, bé mới khóc, có phản xạ, vận động được tay chân.

Về sản phụ, sau khi được các bác sĩ hỗ trợ vượt cạn thành công đã được chuyển sang hồi sức tích cực tại Khoa Gây mê hồi sức. Sau 2 ngày, theo dõi và chăm sóc đặc biệt, sản phụ đã được chuyển về Khoa Phụ sản để tiếp tục điều trị với tình trạng sức khỏe hồi phục tốt…

Thống kê tại Việt Nam, sản giật chiếm khoảng 10,7 - 18,4% các trường hợp tử vong ở thai phụ. Sản giật là một trong những tai biến sản khoa nguy hiểm, có thể xuất hiện bất cứ thời điểm nào trong thai kỳ gây hôn mê sâu, thậm chí đe dọa tính mạng cả thai phụ và thai nhi nếu không được can thiệp kịp thời.

Đối với sản phụ này, mức độ sản giật còn nặng và nguy hiểm hơn vì còn mắc mắc bệnh beta thalassemia (hay tan máu bẩm sinh) là một nhóm các bệnh di truyền làm giảm lượng hemoglobin bình thường trong hồng cầu. Sản phụ mắc bệnh thalassemia có nguy cơ bị thiếu máu trầm trọng trong khi mang thai. Vì mang thai làm tăng nguy cơ huyết khối gấp 3 - 4 lần và bệnh thalassemia cũng là một tình trạng tăng đông, nên khuyến cáo là phải bảo đảm sự an toàn cho những phụ nữ có nguy cơ cao.

Các bác sĩ giải thích, nguyên nhân gây sản giật có thể xuất phát từ sự bất thường trong quá trình hình thành và chức năng của nhau thai. Lưu lượng máu truyền đến nhau thai giảm đi, khiến việc nuôi dưỡng thai nhi bị hạn chế có thể dẫn đến tiền sản giật và sản giật với các các triệu chứng như co giật, phù toàn thân, hôn mê sâu…

Khi thai phụ gặp các biến chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định thai phụ chấm dứt thai kỳ. Thai nhi có thể được sinh sớm và kế hoạch chăm sóc trẻ sinh non được chỉ định phụ thuộc vào thời gian mang thai, mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Để phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm của bệnh, các bác sĩ khuyến cáo thai phụ khi được chẩn đoán tiền sản giật cần lưu ý những vấn đề sau: Thực hiện khám thai định kỳ đầy đủ và đúng lịch, nhất là những cột mốc khám thai quan trọng ở cơ sở y tế cho chuyên khoa phụ sản. Chú ý đến chế độ chăm sóc thai phụ, vì với những thai phụ được chẩn đoán mắc hội chứng này cũng như các thành viên trong gia đình cần trang bị kiến thức, tham khảo ý kiến tư vấn của bác sĩ để có một thai kỳ khỏe mạnh, an toàn.

Cần có chế độ ăn uống khoa học, bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng cho thai phụ và thai nhi phát triển tốt. Theo dõi, ghi lại sự thay đổi về huyết áp, cân nặng, nước tiểu,… hàng ngày để sớm phát hiện bất thường.

Trong trường hợp thai phụ có các dấu hiệu bất thường, gia đình cần đưa thai phụ đến ngay cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị can thiệp kịp thời, tránh sự cố đáng tiếc xảy ra.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!