Bệnh nhi Đ.G.B. (nam, 9 tuổi, trú tại Ba Đồn, Quảng Bình) khởi bệnh với các biểu hiện ban đầu là nôn nhiều, dùng thuốc chống nôn không cải thiện.
Bệnh nhi được nhập viện tại Bệnh viện Cu Ba - Đồng Hới, được chẩn đoán viêm cơ tim. Bệnh nhi được chuyển vào Bệnh viện Trung ương Huế trong tình trạng mệt mỏi, nôn nhiều, tay chân lạnh và rối loạn nhịp tim.
Qua thăm khám và xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ đã nhận định đây là trường hợp viêm cơ tim tối cấp với biến chứng rối loạn nhịp chậm, block nhĩ thất cấp III dẫn đến suy tim, sốc tim, chức năng tim giảm nặng diễn tiến nhanh, giảm tri giác, cần điều trị thuốc vận mạch liều cao, xét nghiệm sinh hóa phản ánh cơ tim bị tổn thương nặng hơn.
Xác định đây là một trường hợp cấp cứu khẩn cấp: sốc tim do viêm cơ tim tối cấp có rối loạn nhịp tim nặng, nguy cơ tử vong rất cao, các bác sĩ đã khẩn trương hội chẩn kịp thời các chuyên khoa liên quan của bệnh viện để đưa ra phương án tối ưu nhất cấp cứu bệnh nhân.
Ngay trong đêm, các bác sĩ của ekip ECMO nhi, hồi sức tim, cấp cứu can thiệp tim mạch và ngoại lồng ngực đã tranh thủ từng giây, từng phút phối hợp chặt chẽ, nhịp nhàng để giành giật sự sống cho bệnh nhi. Bệnh nhi nhanh chóng được thở máy chủ động, đặt máy tạo nhịp tạm thời, và tiến hành VA-ECMO.
Ngay sau đó, bệnh nhi tiếp tục được lọc máu liên tục để hỗ trợ các cơ quan khác bị tổn thương và điều trị nội khoa tích cực. Tình trạng lâm sàng, huyết động và các chỉ số xét nghiệm được theo dõi sát.
Sau 4 ngày điều trị tích cực, chức năng co bóp của tim cải thiện dần, chỉ số phản ánh tổn thương cơ tim giảm một cách ngoạn mục, phản ứng viêm giảm, khí máu tốt lên, bệnh nhi được ngưng hỗ trợ VA–ECMO, ngưng lọc máu và cai thở máy. Loạn nhịp trên điện tâm đồ cũng dần cải thiện và bệnh nhi được rút máy tạo nhịp sau 9 ngày điều trị, sau đó chuyển đến Khoa Nhi tim mạch - Khớp để tiếp tục được theo dõi.
Hiện tại, bệnh nhi tỉnh táo, tiếp xúc tốt, da môi hồng, uống được sữa, ăn được cháo, các xét nghiệm và chức năng tim dần trở về bình thường, dự kiến sẽ được ra viện trong đầu tuần tới.
Viêm cơ tim tối cấp (hay còn gọi là viêm cơ tim ác tính) là bệnh lý có tỷ lệ tử vong cao. Bệnh khởi phát đột ngột, sốc tim, rối loạn huyết động nặng, rối loạn nhịp tim nặng (cần thuốc vận mạch, đặt máy tạo nhịp tạm thời và hỗ trợ ECMO). Tại Việt Nam, tỷ lệ tử vong do viêm cơ tim tối cấp lên tới gần 100% trước khi có kỹ thuật ECMO.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa tiếp nhận cấp cứu thành công cho một bệnh nhân nữ 27 tuổi, mang thai 40 tuần bị phản vệ mức độ nguy kịch do thuốc.
VTV.vn - Men vi sinh BioGastro•IBS® cải thiện hiệu quả triệu chứng đầy hơi, khó tiêu, tiêu chảy, đặc biệt khi điều trị viêm loét dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản.
VTV.vn - Người phụ nữ có tiền sử sỏi thận cách đây nhiều năm nhưng không thăm khám hay điều trị tại cơ sở y tế, mà chỉ uống thuốc đông y với hy vọng sỏi tiêu đi.
VTV.vn - Đây là thông điệp của Ngày An toàn người bệnh thế giới năm nay do Tổ chức Y tế thế giới đưa ra.
VTV.vn - Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận bệnh nhân V. (51 tuổi, trú tại Nam Định) nhập viện trong tình trạng ho nhiều, chảy nước mũi và đau ngực gáy.
VTV.vn - Từ khảo sát với cư dân ở một số vùng đất có nhiều người sống thọ, chuyên gia đã đúc kết những "chìa khóa" cho cuộc sống hạnh phúc dài lâu.
VTV.vn - Bệnh nhân G.X.S. (nam, 59 tuổi, dân tộc Mông, trú tại Hà Giang) đã trải qua những biến chứng nghiêm trọng của hội chứng Fournier (hoại tử vùng sinh dục và hậu môn).
VTV.vn - Khi gặp vấn đề về giấc ngủ hãy điều chỉnh thói quen ăn uống của mình.
VTV.vn - Bé trai 5 tuổi, béo phì nặng, mắc cúm A/H1 bội nhiễm diễn tiến sốc nhiễm trùng kèm hội chứng suy hô cấp cấp tiến triển, có nguy cơ tử vong.
VTV.vn - Ngày 16/9, Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) ban hành công văn về việc bảo đảm công tác khám, chữa bệnh, hỗ trợ khắc phục hậu quả bão lụt.
VTV.vn - Khoa Mắt, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh liên tục tiếp nhận các trường hợp chấn thương mắt xảy ra trong sinh hoạt, lao động với mức độ tổn thương khác nhau.
VTV.vn - Tinh hoàn ẩn là một tình trạng tương đối phổ biến ở trẻ em, chẩn đoán và điều trị kịp thời giúp ngăn ngừa các biến chứng như vô sinh, ung thư tinh hoàn, xoắn tinh hoàn.
VTV.vn - Thời gian gần đây, Khoa Ngoại tiêu hoá - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn tiếp nhận điều trị một số trường hợp bệnh nhân vào viện do áp xe gan.
VTV.vn - Bệnh viện Bạch Mai vừa hội chẩn toàn viện nhằm tìm ra phương pháp điều trị cho bé gái 11 tuổi, nạn nhân trong vụ lũ quét thôn Làng Nủ, Bảo Yên, Lào Cai.
VTV.vn - Muốn có làn da đẹp thì việc chọn nhiệt độ nước phù hợp là rất quan trọng.