Bệnh nhi N.H.M. (7 tuổi, trú tại huyện Sơn Động, tỉnh Bắc Giang) vào cấp cứu tại Bệnh viện Bãi Cháy trong tình trạng tri giác tỉnh hoàn toàn, đau đầu kèm sưng nề bầm tím vùng mặt, nhãn cầu phải lồi nhẹ sau tai nạn giao thông.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính sọ não có tụ máu ngoài màng cứng vùng trán thái dương phải (chỗ đo dày nhất 27mm, đè đẩy vào nhu mô não lân cận, não thất bên phải, đường giữa lệch trái 4mm); vỡ xương trán - thái dương phải, thành trên và trong ổ mắt phải.
Căn cứ kết quả thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng các bác sĩ đánh giá tiên lượng gần về khả năng máu tụ có thể tăng lên nhanh chóng.
Sau khi nhập viện khoảng 2 tiếng, tri giác bệnh nhi bắt đầu giảm điểm, bệnh nhi được chỉ định chụp CT-scanner sọ não lần 2 đánh giá tiến triển tổn thương. Kết quả phim chụp máu tụ tăng lên nhiều so với phim chụp ban đầu.
Tiến hành hội chẩn liên khoa, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị chấn thương sọ não tụ máu ngoài màng cứng trán thái dương phải, vỡ trán - thái dương phải, tiên lượng nặng, và được chỉ định can thiệp phẫu thuật cấp cứu lấy máu tụ, cầm máu.
Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cấp cứu lấy bỏ toàn bộ khối máu tụ, cầm máu, đặt dẫn lưu. Ca phẫu thuật diễn ra thành công, bệnh nhi được chăm sóc, hồi sức tích cực hậu phẫu tại Khoa Nhi.
Sau 3 ngày phẫu thuật, bệnh nhi thoát nguy kịch, tình trạng tỉnh táo hoàn toàn, mọi chức năng không bị ảnh hưởng, vết mổ tạm ổn định. Bệnh nhi tiếp tục được điều trị nội khoa hỗ trợ, chăm sóc vết mổ và theo dõi một số biến chứng khác có thể xảy ra sau phẫu thuật.
Chấn thương sọ não là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật ở trẻ em. Với các thương tổn lần lượt bao gồm các tổn thương ở da đầu, hộp sọ và não tương đương với chấn thương ở người lớn nhưng khác nhau về sinh lý bệnh và cách xử trí. Sự khác biệt là do sự thay đổi cấu trúc liên quan đến tuổi tác, cơ chế chấn thương, đặc điểm thể chất và sự khó khăn trong việc đánh giá thần kinh ở trẻ em. Da đầu có nhiều mạch máu và có thể là nguyên nhân gây mất máu nguy hiểm. Dù mất một lượng máu nhỏ cũng có thể dẫn đến sốc mất máu ở trẻ sơ sinh, và trẻ mới biết đi, tình trạng đó có thể xảy ra mà không có chảy máu bên ngoài rõ ràng.
Qua đây, các bác sĩ khuyến cáo: Nguyên nhân chấn thương sọ não thường gặp ở trẻ nhỏ do tai nạn giao thông, tai nạn sinh hoạt (ngã do leo trèo, vật nặng va đập trúng vùng đầu…). Vì vậy, gia đình và nhà trường cần quan tâm, chú ý đến trẻ để đảm bảo an toàn. Trường hợp không may tai nạn xảy ra, gia đình cần theo dõi sát tình trạng ý thức của trẻ và các biểu hiện bất thường (đau đầu, nôn, liệt…). Nếu nghi ngờ chấn thương sọ não, cần đưa trẻ tới ngay cơ sở y tế để được khám và xử lý kịp thời.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Đang khỏe mạnh bình thường, anh L.K.D. (24 tuổi, trú tại Việt Trì, Phú Thọ) không thể tin vào tai mình khi được bác sĩ thông báo bị suy thận mạn giai đoạn cuối.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi Thanh Hóa vừa tiếp nhận bệnh nhi 5 tuổi được chuyển từ tuyến dưới đến trong tình trạng có vết thương kích thước đã cầm máu nghi do bi sắt xuyên thấu bụng.
VTV.vn - Các bác sĩ tại Đồng Nai đang nỗ lực cứu sống bé trai 13 tuổi bị sét đánh. Sau 3 ngày được tích cực điều trị, sức khỏe bệnh nhi đang dần hồi phục.
VTV.vn - Ngày 27/8/2024, UBND TP Hồ Chí Minh ban hành quyết định số 3547/QĐ-UBND về công bố dịch sởi - bệnh truyền nhiễm nhóm B trên địa bàn thành phố
VTV.vn - Mặc dù được cảnh báo rất nhiều, nhưng không ít người vẫn sử dụng biện pháp truyền dịch tại nhà mỗi khi đau ốm, cơ thể mệt mỏi hoặc bị sốt xuất huyết.
VTV.vn - Một người bệnh bị chóng mặt sau khi uống rượu, nghĩ đơn giản chỉ do say rượu, ai ngờ lại bị đột quỵ não.
VTV.vn - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa phẫu thuật trồng lại vạt da thành công cho bệnh nhân nam bị lóc toàn bộ cổ bàn tay do tai nạn lao động.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Thanh Sơn (Phú Thọ) vừa tiếp nhận hai người bệnh trong cùng một gia đình bị phản vệ độ 2 do ong đốt.
VTV.vn - Tình trạng giữ nước có thể xảy ra bất cứ lúc nào, khiến cơ thể nặng nề và mệt mỏi. Chuyên gia gợi ý một số biện pháp đơn giản để tránh được tình trạng này.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang vừa can thiệp tim mạch, kịp thời cứu sống nam bệnh nhân 31 tuổi bị tắc nghẽn hoàn toàn động mạch vành tim.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai vừa tiếp nhận và phẫu thuật giải áp cho 2 trường hợp có khối u xơ tử cung kích thước lớn.
VTV.vn - Trong lúc đang dự tiệc và hát karaoke thì người đàn ông đột ngột nói đớ, nói khó và tê yếu nửa người bên trái, được người nhà đưa vào cấp cứu.
VTV.vn - Trái tim của người hiến tạng chết não đã được đưa từ Hà Nội vào Bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh để ghép tim cứu sống một người bệnh mắc bệnh tim nặng.
VTV.vn - Một nghiên cứu trên 4.000 người trung niên ở Nhật đã cho thấy rằng, những người ăn nhanh có xu hướng nặng cân hơn và thường tăng cân nhiều nhất sau tuổi 20.
VTV.vn - Chỉ trong vòng 1 tháng, Khoa Nam học, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã tiếp nhận điều trị cho gần 15 người bệnh được chẩn đoán ung thư dương vật.