Chủ quan đau, mỏi cổ tá hỏa phát hiện bị viêm cột sống dính khớp thể trục

Bệnh nhân P.V.. (37 tuổi, trú tại Hà Nội) cho biết: Trong gia đình có anh trai gù lưng do viêm cột sống dính khớp. Bản thân bệnh nhân bị viêm dạ dày và từ nhiều năm nay thấy đau, nhưng đợt này đi khám vì xuất hiện cơn đau mỏi vùng cổ và cúi gập cổ hạn chế.

Tại Bệnh viện đa khoa Medlatec (Hà Nội) bệnh nhân T. khám lâm sàng, chụp Xquang, kiểm tra mật độ xương. Kết quả, bệnh nhân được chẩn đoán bị viêm khớp cột sống dính khớp thể trục - bệnh hoạt động và loãng xương.

TS.BSCKII. Mai Thị Minh Tâm - Chuyên gia Cơ xương khớp, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC có những chia sẻ về bệnh viêm cột sống dính khớp thể trục cho người bệnh nắm rõ:

Chẩn đoán sớm bệnh viêm cột sống dính khớp

Bệnh viêm cột sống dính khớp là một bệnh thấp viêm mạn tính. Bệnh thường gặp ở nam giới trẻ tuổi. Bệnh thường khởi phát trước 35 tuổi, chiếm đến 85% trường hợp. Sau nhiều năm tiến triển dẫn đến dính cột sống và dính khớp làm ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt của người bệnh.

Chẩn đoán viêm cột sống dính khớp thể trục - bệnh hoạt động, gồm: Dựa vào các triệu chứng lâm sàng, mức độ hoạt động của bệnh, dấu hiệu X quang, xét nghiệm HLA-B27 dương tính và CRP tăng.

Đánh giá tình trạng loãng xương

Vào những năm 2005-2007, lần đầu tại Việt Nam đã chứng minh được rằng có sự mất xương ở bệnh nhân mắc bệnh viêm cột sống dính khớp. Một tình trạng loãng xương ít được chú ý ở bệnh nhân viêm cột sống dính khớp. Kết quả mật độ xương của bệnh nhân tại cột sống thắt lưng là T-score - 3,8. Ngoài bệnh viêm cột sống dính khớp, bệnh nhân phối hợp loãng xương.

Điều trị viêm cột sống dính khớp

Nhằm mục tiêu lui bệnh, chống viêm, giảm đau và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh, đồng thời ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh trên X quang.

Hiện nay có 2 phương pháp điều trị viêm cột sống dính khớp gồm:

- Điều trị sinh học: được áp dụng với bệnh viêm cột sống dính khớp - thể hoạt động.

Bệnh nhân ở giai đoạn bệnh hoạt động, đáp ứng không hiệu quả với điều trị kinh điển và tình trạng bệnh lý dạ dày của bệnh nhân.

Kết quả sàng lọc viêm gan virus B và C âm tính. Sàng lọc lao tiềm ẩn (Quantiferon - âm tính).

Lựa chọn thuốc sinh học SIMPONI (golimumab) 50 mg, mỗi tháng tiêm dưới da 1 bút tiêm (Điều trị ngoại trú).

Bệnh nhân được đánh giá về mặt lâm sàng và theo dõi các chỉ số xét nghiệm máu trong quá trình điều trị và sau khi ngưng thuốc điều trị.

- Điều trị kết hợp: bổ sung đủ calci - vitamine D; dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa; tập các bài tập đối với bệnh nhân mắc bệnh viêm cột sống dính khớp, bơi.

TS Tâm khuyến cáo: Viêm cột sống dính khớp nếu chẩn đoán muộn và không được điều trị, người bệnh dần dần bị dính khớp - cột sống, tạo tư thế xấu. Giai đoạn cuối của bệnh thường bị gù lưng và ví người bệnh như"không bao giờ nhìn được mặt trời mọc", vì bệnh nhân không thể ngửa cổ và chỉ nhìn xuống mặt đất. Bởi vậy, việc điều trị sớm các thuốc sinh học là nhằm lui bệnh, nâng cao chất lượng sống cho người bệnh và làm chậm quá trình tiến triển trên Xquang.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!