Bộ Y tế: đề xuất nhiều thay đổi trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại tuyến xã

Tại hội nghị, nhiều khó khăn liên quan đến việc khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế tại tuyến cơ sở đã được chỉ rõ như: điều kiện về nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị và phạm vi chuyên môn còn hạn chế. Bên cạnh đó, việc khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế tại các trạm y tế xã còn một số vướng mắc từ quy định của chính sách bảo hiểm y tế, ảnh hưởng đến chất lượng dịch vụ y tế và quyền lợi của người bệnh. Từ thực tế này, Bộ Y tế đề xuất những giải pháp cải thiện tình hình như:

- Không quy định giao quỹ khám chữa bệnh cho Trạm y tế tối đa bằng 20% quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ngoại trú như hiện nay, thay vào đó cơ quan Bảo hiểm xã hội sẽ thanh toán chi phí cho Trạm y tế dựa trên chi phí thực tế do ứng dụng dịch vụ kỹ thuật mới, thuốc mới, chức năng nhiệm vụ mới…kể cả chi phí điều trị bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, chi trả chi phí thuốc điều trị HIV, Lao,…

- Thay việc ký hợp đồng giữa cơ quan Bảo hiểm xã hội với bệnh viện huyện bằng việc cơ quan BHXH ký với TTYT huyện để TTYT thực hiện quản lý cung ứng dịch vụ và kinh phí đối với TYT xã.

- Bổ sung quy định quỹ BHYT thanh toán đối với trường hợp chuyển bệnh phẩm, hoặc chuyển người bệnh lên tuyến trên hoặc đến cơ sở khác để thực hiện dịch vụ kỹ thuật chẩn đoán...

Hội nghị có sự tham gia của nhiều địa phương trong cả nước.

Cũng trong hội nghị, Bộ Y tế đặt chỉ tiêu: bảo đảm đến hết năm 2018 có trên 87% dân số có thẻ BHYT và đến năm 2020 có trên 90,7% dân số có thẻ BHYT, trong đó tập trung chỉ đạo các tỉnh, thành phố có tỷ lệ bao phủ BHYT thấp (dưới 80%) xây dựng, ban hành kế hoạch và tổ chức thực hiện để đạt bằng tỷ lệ trung bình của cả nước về tỷ lệ tham gia BHYT.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!