![](https://cdn-images.vtv.vn/zoom/320_200/66349b6076cb4dee98746cf1/2024/07/04/san-phu--e-roi-tren--uong-01152021705661236733103-88765702191025592043775.jpg)
Bệnh nhân nam, 19 tuổi, tiền sử khỏe mạnh. Cách nhập viện 8 ngày có biểu hiện mệt mỏi, ho, sốt, đau tức ngực trái.
Bệnh nhân vào Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Quân y 17 trong tình trạng rất nặng với triệu chứng mệt nhiều, sốt cao, khó thở, suy hô hấp. Khoa Hồi sức cấp cứu đã tiến hành cấp cứu kịp thời, thực hiện đặt nội khí quản, thở máy, nội soi khí phế quản để tầm soát tổn thương, lấy mẫu bệnh phẩm cấy khuẩn và làm kháng sinh đồ.
Kết quả xét nghiệm máu cho thấy tình trạng nhiễm trùng máu rất nặng. Kháng sinh phổ rộng được sử dụng ngay lập tức theo kinh nghiệm. Kết quả chụp cắt lớp vi tính phổi trái bị xẹp hoàn toàn, có nhiều đám tổn thương đông đặc và tràn dịch màng phổi mức độ nhiều.
Ngay khi có kết quả cấy đờm là vi khuẩn Burkholderia pseudomallei và kháng sinh đồ nhạy cảm với một số kháng sinh, bệnh nhân được điều trị ngay theo kháng sinh đồ và đáp ứng tốt với kháng sinh.
Bệnh diễn biến khá hơn, hết sốt, tuy nhiên vẫn còn đau ngực trái nhiều, khó thở. Chụp lại cắt lớp vi tính lồng ngực phổi trái vẫn còn tổn thương nặng.
Bệnh viện Quân y 17 đã hội chẩn với Bệnh viện Quân y 175, Bệnh viện Đà Nẵng thống nhất phẫu thuật mở ngực bóc vỏ phổi, làm sạch màng phổi, cắt lọc tổ chức phổi hoại tử, dẫn lưu khoang màng phổi, tiếp tục điều trị phối hợp thuốc. Đồng thời tăng cường nuôi dưỡng tích cực, cân bằng nước điện giải, khoáng chất, tập phục hồi chức năng hô hấp.
Sau 1 tháng điều trị, bệnh nhân phục hồi, toàn trạng ổn định, chuyển khoa khác tiếp tục điều trị duy trì.
Bệnh Whitmore là bệnh truyền nhiễm có thể lây cho người hoặc động vật. Nguyên nhân gây bệnh là do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei tồn tại trong nước và đất bị ô nhiễm. Bệnh này chủ yếu xảy ra ở các nước khí hậu nhiệt đới, đặc biệt là ở Đông Nam Á và miền Bắc Australia do lây truyền sang người và động vật thông qua tiếp xúc trực tiếp với nguồn bệnh bị ô nhiễm.
Việt Nam là một trong số những vùng lưu hành của bệnh. Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, khó chẩn đoán và tỷ lệ tử vong cao ở những trường hợp viêm phổi nặng, nhiễm trùng máu và sốc nhiễm trùng. Bệnh Whitmore có tỷ lệ tử vong từ 40 - 60%, có thể diễn tiến cấp tính hoặc bán cấp tính.
Các triệu chứng của bệnh có thể nhầm lẫn với các bệnh khác và có thể gây ra sự chậm trễ trong việc điều trị kháng sinh thích hợp. Thậm chí, sau khi điều trị thì bệnh nhân vẫn có thể tái phát về sau. Trường hợp nhiễm khuẩn cấp tính có thể tử vong trong vòng 1 tuần kể từ khi phát bệnh.
Vi khuẩn có thể làm hoại tử và chết các mô trong cơ thể, ở da thì viêm loét hay áp xe, ở phổi thì gây viêm phổi, trong máu thì gây nhiễm trùng máu… Các trường hợp mạn tính được phát hiện khi có những ổ áp xe phát triển âm thầm ở các vị trí mô hoặc cơ quan khác nhau. Vấn đề phòng ngừa và điều trị đối với bệnh Whitmore cho đến nay vẫn là một thách thức lớn.
Hiện nay vẫn chưa có vaccine phòng bệnh. Biện pháp phòng bệnh hiệu quả nhất là sử dụng các thiết bị bảo vệ cá nhân như ủng và găng tay không thấm nước để bảo vệ, chống tiếp xúc với đất, nước nhiễm vi khuẩn và làm sạch hoàn toàn vết rách da, trầy xước hoặc bỏng bị nhiễm bẩn
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Táo bón ảnh hưởng nhiều tới sự phát triển và tâm lý của trẻ.Vì vậy, bố mẹ cần chú ý tới chế độ sinh hoạt của con, cũng như sớm áp dụng các giải pháp điều trị kịp thời.
VTV.vn - Theo báo cáo của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) tỉnh Đắk Lắk, trên địa bàn tỉnh vừa ghi nhận trường hợp thứ 2 mắc bệnh viêm não Nhật Bản tại huyện Ea Kar.
VTV.vn - Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội (HFH) đã chính thức trang bị hệ thống EnSite™ X – lập bản đồ 3D giải phẫu tim và điều trị rối loạn nhịp tim thế hệ mới từ hãng Abbott Medical.
VTV.vn - Dưới đây là những quan điểm sai lầm nghiêm trọng và phổ biến nhất về dinh dưỡng mà các chuyên gia muốn đính chính.
VTV.vn - Các nhà khoa học đã tìm ra mối liên hệ giữa thực phẩm siêu chế biến (UPF) và một loạt tình trạng sức khỏe: bệnh tim, tiểu đường , béo phì, bệnh đường tiêu hóa...
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê (Phú Thọ) vừa tiếp nhận bệnh nhân nam, 21 tuổi, bị bỏng do điện cao áp phóng qua cần câu khi đang câu cá.
VTV.vn - Tuần qua, Khoa Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc đã tiếp nhận nhiều trường hợp bị chó cắn với nhiều vết thương phức tạp.
VTV.vn - Thời gian gần đây, Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) tiếp nhận cấp cứu nhiều trường hợp bệnh nhân dưới 18 tuổi bị thủng dạ dày - tá tràng
VTV.vn - Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên (Quảng Ninh) vừa tiếp nhận cấp cứu và điều trị kịp thời cho nam bệnh nhân 26 tuổi, bị ngộ độc thuốc diệt chuột.
VTV.vn - Khi đang ngồi câu cá, bé trai (11 tuổi, ở Tuyên Quang) giật cần câu vô tinh vướng vào dây điện cao thể khiến điện phóng ra gây bỏng.
VTV.vn - Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền (Bộ Y tế) vừa có thông báo về việc phát hiện một loại thuốc điều trị bệnh khớp có tên "Viên hoàn cứng nhức khớp tê bại hoàn" là thuốc giả.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) vừa tiến hành phẫu thuật thành công cho một sản phụ có 2 tử cung hiếm gặp.
VTV.vn - Khoa Bệnh nhiệt đới - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận và điều trị cho một trường hợp người bệnh bị viêm màng não do liên cầu lợn.
VTV.vn - Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh vừa có thông tin về một trường hợp bị sự cố y khoa sau phẫu thuật hút mỡ, tạo hình thành bụng tại Bệnh viện Thẩm mỹ Kangnam Sài Gòn.
VTV.vn - Sở Y tế Hà Nội vừa ban hành Kế hoạch số 2838/KH-SYT ngày 24/6 về việc phòng chống mù lòa trên địa bàn thành phố năm 2024.