Bệnh nhân P.T.L. (sinh năm 1988, trú tại Thanh Hóa) được chuyển đến viện trong tình trạng hôn mê do khối u não lớn.
Khai thác bệnh sử cho thấy, bệnh nhân đang mang thai 22 tuần và đã phẫu thuật múc nhãn cầu năm thứ 2. Nửa tháng nay, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi nhiều, đau đầu kèm nhìn mờ mắt phải.
Sau khi nhập viện bệnh nhân đã được triển khai cấp cứu khẩn cấp, đặt ống nội khí quản, thở máy, và làm các xét nghiệm cấp cứu. Chụp cắt lớp vi tính sọ não có tiêm thuốc và MRI sọ não cho thấy tổn thương u não kích thước lớn vùng trán trái (72x52x60mm) có xâm lấn vào hốc mắt trái.
Bệnh nhân được hội chẩn bệnh viện ngay trong đêm với sự tham gia của hệ thống trực bệnh viện, chuyên khoa hồi sức, phẫu thuật thần kinh, gây mê, chuyên khoa mắt và sản, chỉ định phẫu thuật cấp cứu vi phẫu lấy u nhằm cứu sống tính mạng người mẹ và hy vọng giữ được thai nhi.
Các bác sĩ cho biết: Do tính chất khối u phức tạp, kích thước lớn, xâm lấn nhiều vào hốc mắt trái, tăng sinh mạch máu nhiều, nên nguy cơ chảy máu nhiều và tổn thương cấu trúc thần kinh quan trọng là rất cao, có thể gây tàn phế, thậm chí tử vong trong mổ. Sau khi hội chẩn viện, bệnh nhân được chuẩn bị mổ khẩn trương, đầy đủ theo đúng quy trình.
TS. Nguyễn Thành Bắc, Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật Thần kinh và các đồng nghiệp đã thực hiện phẫu thuật lấy u vi phẫu. Ca mổ được thực hiện ngay trong đêm và kéo dài khoảng 8 tiếng.
Kết quả lấy hoàn toàn u não trán trái và gần hoàn toàn phần u trong hốc mắt, không có tai biến trong và sau phẫu thuật, đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi.
Sau phẫu thuật bệnh nhân được chăm sóc tại phòng chăm sóc đặc biệt. Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, không có rối loạn về hô hấp, tim mạch, thị lực mắt phải cải thiện rõ, không xuất hiện các triệu chứng thần kinh khu trú mới sau phẫu thuật. Tình trạng sản khoa được khám và theo dõi sát hằng ngày, thai nhi ổn định.
TS. Nguyễn Thành Bắc cho biết: Đây là ca mổ phức tạp, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê do khối u lớn, xâm lấn nhiều các tổ chức xung quanh như xương sọ, màng cứng, cơ thái dương và phần sau hốc mắt trái; hơn nữa bệnh nhân đang mang thai tuần thứ 22, việc cân nhắc và đưa ra chỉ định phẫu thuật thực sự khó khăn.
Theo TS. Nguyễn Thành Bắc, kíp phẫu thuật đã cố gắng và phối hợp cùng các chuyên ngành gây mê, hồi sức cũng như sử dụng các phương tiện hiện đại như kính vi phẫu, hệ thống định vị thần kinh để có thể lấy được gần như toàn bộ khối u mà không xảy ra các tai biến lớn. Bước đầu ca phẫu thuật được đánh giá thành công, các triệu chứng của bệnh nhân đều được cải thiện sau mổ, chúng tôi sẽ tiếp tục theo dõi sát khả năng tái phát và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật.
"Để hạn chế các trường hợp bệnh nhân đến bệnh viện khi khối u lan tràn rộng, nguy hiểm như trên, người bệnh hãy đến ngay cơ sở y tế để được khám và hội chẩn các chuyên khoa thích hợp và có hướng điều trị tối ưu nhất" - TS Nguyễn Thành Bắc khuyến cáo.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Tiểu rắt, bí tiểu hay viêm đường tiết niệu/ nhiễm trùng đường tiểu gây nhiều khó chịu cho người bệnh trong sinh hoạt hàng ngày.
VTV.vn - Đây là một trường hợp bệnh nhi 7 tuổi vừa được Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận điều trị.
VTV.vn - Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) vừa có công văn đề nghị các địa phương khẩn trương xây dựng kế hoạch và tổ chức ngay chiến dịch tiêm vaccine phòng sởi.
VTV.vn - Khoảng 70% hệ miễn dịch của cơ thể nằm tại tiêu hóa tốt sẽ giúp bé khỏe, nên việc bổ sung lợi khuẩn như men Nhật L-137 có trong sữa chua uống KUN men Nhật là cần thiết.
VTV.vn - Trải qua hơn 16 năm, phòng khám Nha Khoa Nụ Cười Duyên không chỉ là nơi bảo vệ sức khỏe răng miệng mà còn là nơi khơi dậy sự tự tin qua những nụ cười rạng rỡ.
VTV.vn - Sở Y tế Hà Tĩnh vừa có văn bản gửi các địa phương, đơn vị liên quan thuộc ngành về cảnh báo hoạt động lừa đảo trong kiểm tra an toàn thực phẩm.
VTV.vn - Khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Bãi Cháy vừa phẫu thuật nối thành công liên tiếp 2 trường hợp tai nạn đứt lìa ngón tay phức tạp.
VTV.vn - Ngày 4/10, Sở Y tế và Sở Giáo dục và Đào tạo tổ chức hội nghị về việc triển khai kế hoạch tiêm chủng vaccine phòng, chống dịch sởi trên địa bàn thành phố năm 2024.
VTV.vn - Với chủ đề “Nuôi con là hành trình hạnh phúc,” triển lãm Vietbaby 2024 tại Trung tâm Triển lãm Quốc tế I.C.E Hà Nội vừa qua ngày 26-28/09/2024 đã thành công rực rỡ.
VTV.vn - Có những thói quen hàng ngày đang âm thầm hủy hoại sức khỏe phụ nữ.
VTV.vn - Bệnh nhi 1 tháng tuổi, sinh thường đủ tháng, sau sinh không có biểu hiện bệnh tim bẩm sinh.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy (Phú Thọ) vừa tiếp nhận một người bệnh nam vào viện khi bị rắn hổ mang cắn giờ thứ 1.
VTV.vn - Đây là trường hợp bệnh nhân nữ 23 tuổi, vừa được các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận điều trị.
VTV.vn - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa tiến hành cấp cứu kịp thời cho bé sơ sinh suy thai cấp trong chuyển dạ do dây rốn quấn cổ 3 vòng.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên vừa phẫu thuật lấy một viên sỏi nặng 700g cho nam bệnh nhân bị u bàng quang.