Qua khai thác bệnh sử, được biết bệnh nhân đã mắc viêm gan B nhiều năm nhưng không theo dõi, điều trị. Khi điều trị tại Trung tâm Cấp cứu, bệnh nhân đã lơ mơ, kích thích vật vã, xuất huyết tiêu hóa và suy hô hấp. Để duy trì đường thở cho bệnh nhân, các bác sĩ của Trung tâm Cấp cứu đã đặt ống nội khí quản.
Ngày 20/11, bệnh nhân rơi vào tình trạng hôn mê, suy hô hấp, thở máy, huyết áp thấp, mạch nhỏ khó bắt, niêm mạc nhợt. Các xét nghiệm cho thấy bệnh nhân đang trong tình trạng nguy kịch: Suy gan, suy thận, toan chuyển hóa, suy hô hấp, thở không theo máy...
Kíp trực của Trung tâm Bệnh nhiệt đới đã khẩn trương tiếp đón và cấp cứu bệnh nhân. Điều đáng nói, bệnh nhân đang là F1 do trước đó có tiếp xúc gần với một bệnh nhân có dương tính với COVID-19 nên mọi hoạt động chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân đều theo quy chuẩn cách ly y tế.
Do tình trạng quá nặng: tụt huyết áp, tăng kali máu nặng nên không thể di chuyển bệnh nhân đến Khoa Hồi sức tích cực cũng như đến Trung tâm Nội soi tiêu hóa để can thiệp. PGS.TS Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới đã chỉ đạo: Cần triển khai cách ly bệnh nhân và tuân thủ các qui định về phòng chống dịch COVID 19; đồng thời tập trung mọi biện pháp hồi sức tích cực và hội chẩn can thiệp tại chỗ để cấp cứu cho bệnh nhân, đảm bảo nguyên tắc khẩn trương, an toàn cho bệnh nhân và nhân viên y tế.
Bệnh nhân ổn định sức khỏe và đủ điều kiện ra viện. Ảnh BVCC
Ngay lập tức, kíp trực đã mời hội chẩn khẩn cấp với chuyên khoa hồi sức tích cực, tiêu hóa và thận nhân tạo vào lúc nửa đêm. Bệnh nhân được truyền máu tích cực nhằm đảm bảo các chức năng sinh tồn; kíp nội soi của Trung tâm Tiêu hóa - Gan mật đã khẩn trương chuyển máy nội soi di động tới Trung tâm Bệnh nhiệt đới. Kết quả, kíp nội soi tiêu hóa đã tìm được điểm chảy máu (do vỡ tĩnh mạch thực quản), thắt 5 vòng cao su để cầm máu cho bệnh nhân.
Mặc dù được can thiệp cấp cứu rất khẩn trương và tích cực nhưng những ngày sau đó tình trạng suy đa tạng của bệnh nhân không tiến triển. Bệnh nhân vẫn hôn mê sâu, phải thở máy, dùng thuốc vận mạch, suy thận, toan chuyển hóa.
Trong ngày đầu, các bác sĩ đã truyền hơn 3.000ml chế phẩm máu. Sau 2 ngày, bệnh nhân tiếp tục xuất hiện những biến chứng của bệnh lý xơ gan: suy gan tăng lên, suy hô hấp-viêm phổi, hôn mê kéo dài. Bệnh nhân được chỉ định mở khí quản, can thiệp đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm, thở máy xâm nhập, truyền máu và các chế phẩm máu, điều trị tình trạng suy gan nặng…
Sau 6 ngày điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhân bắt đầu có những dấu hiệu chuyển biến tốt hơn: bệnh nhân gọi hỏi có đáp ứng (dù rất nhỏ), những cơn sốt giảm đi, đờm loãng hơn; tình trạng suy gan không tiếp tục tăng, các xét nghiệm về công thức máu và đông máu có tiến triển, đặc biệt bệnh nhân được cai thở máy và bỏ được sự hỗ trợ của máy. Trong giai đoạn này, bệnh nhân được tập phục hồi chức năng, phòng tránh viêm phổi.
Những ngày tiếp theo, bệnh nhân hồi phục dần: mở mắt tiếp xúc, tự thở qua canuyl, tập phục hồi chức năng đáp ứng tốt. Sau 14 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân được rút canuyl mở khí quản.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Ngày 19/9, thông tin từ Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết, tính đến hết ngày 17/9, chiến dịch tiêm vaccine sởi - rubella của TP Hồ Chí Minh đã đạt tổng số 76.993 mũi.
VTV.vn - Franklin Joseph, một bác sĩ chuyên về cân nặng cho rằng, không chỉ đồ ăn mà các vật dụng hàng ngày cũng có thể phá hoại hoại nỗ lực giảm cân của bạn.
VTV.vn - Rất nhiều người cảm thấy một ngày chưa thể bắt đầu hứng khởi nếu thiếu đi ly cà phê. Nhưng khi cơ thể phát đi một số tín hiệu, đã đến lúc cần hạn chế thức uống yêu thích.
VTV.vn - Thuật ngữ Shinrin-yoku (Tắm rừng) ra đời từ những năm 1980 ở Nhật Bản. Dành một chút thời gian, nhắm mắt lại, để sự tĩnh lặng xung quanh tác động đến tâm trạng của bạn...
VTV.vn - Bệnh viện Đại học Y Dược Shing Mark (Đồng Nai) vừa phẫu thuật lấy hơn 50 viên sỏi trong túi mật cho nam bệnh nhân 28 tuổi, ngụ TP Hồ Chí Minh.
VTV.vn - Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) vừa tiếp nhận 2 trường hợp phải nhập viện với chẩn đoán bỏng kết giác mạc do nhựa cây xương rồng bắn vào mắt.
VTV.vn - Bệnh viện Đại học Y Dược Shing Mark (Đồng Nai) vừa gắp dị vật là một bàn chải đánh răng dài 15cm trong thực quản bệnh nhân nữ 19 tuổi.
VTV.vn - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP Hồ Chí Minh vừa có cập nhật về tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết, tay chân miệng và sởi tính đến tuần 37/2024.
VTV.vn - Bên cạnh việc chăm sóc cơ thể bằng mỹ phẩm, thẩm mỹ thì những loại thực phẩm dùng hàng ngày cũng giúp phụ nữ khỏe đẹp hơn.
VTV.vn - Khoa Hô hấp đơn nguyên 2 - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa điều trị thành công ca bệnh viêm phổi hít do uống nhầm dầu thắp hương.
VTV.vn - Sở Y tế Hà Nội tiếp tục chỉ đạo các đơn vị y tế tập trung khắc phục hậu quả bão số 3 và mưa lũ, ngập lụt sau bão; phòng chống dịch bệnh, vệ sinh môi trường...
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận một bệnh nhi 3 tuổi, ngụ tại TP Hồ Chí Minh, vào viện với triệu chứng đau bụng kèm nôn ói.
VTV.vn - Thời gian gần đây, ca mắc sốt xuất huyết và sởi tại Đắk Lắk liên tục gia tăng khiến các cơ sở y tế phải tăng cường nhân lực và vật lực để đảm bảo điều trị cho bệnh nhân.
VTV.vn - Theo bác sĩ Youn, chủ nhân kênh TikTok có hơn 300 triệu người thích, mí mắt giật là hiện tượng khá phổ biến.
VTV.vn - Có những điều tưởng như quen thuộc lại đang làm hại đến làn da của bạn.