Vô sinh nam: "Tiết kiệm" tinh trùng để sinh con chính chủ

Đó là những chia sẻ của các chuyên gia trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội trong Chương trình Tư vấn trực tuyến "Hiếm muộn do nam giới - Vi phẫu micro-TESE và kỹ thuật điều trị hiện đại", được phát sóng vào tối 27/9 vừa qua. Chương trình có sự tham gia của BS.CKI Cao Tuấn Anh, BS Nguyễn Huy Hoàng và BSNT Lưu Xuân Kỳ đến từ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh Hà Nội.

Theo BS.CKI Cao Tuấn Anh, vẫn nhiều người có quan niệm sai lầm rằng vô sinh là do phụ nữ. Tuy nhiên thực tế rất nhiều nghiên cứu đã chứng minh tỷ lệ vô sinh nam và vô sinh nữ là ngang bằng nhau với 40% nguyên nhân vô sinh đến từ nữ giới, 40% từ nam giới, 10% đến từ cả hai phía và 10% vô sinh chưa rõ nguyên nhân.

Vì rào cản về mặt tâm lý, nam giới thường khá thụ động khi thăm khám sức khỏe sinh sản, kể cả khi hai vợ chồng gặp vấn đề trong chuyện sinh con trong thời gian dài. Điều này khiến các cặp đôi bỏ lỡ "thời gian vàng" điều trị bởi tuổi tác là yếu tố quan trọng quyết định cơ hội thành công của các phương pháp hỗ trợ sinh sản.

Bác sĩ Nguyễn Huy Hoàng, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh Hà Nội chia sẻ tại chương trình.

Về nguyên nhân gây ra tình trạng vô sinh ở nam giới, BS Nguyễn Huy Hoàng chia sẻ nam giới vô sinh có thể từ các bệnh lý như: nhiễm khuẩn, nhiễm trùng, giãn tĩnh mạch thừng tinh, quai bị, kháng thể kháng tinh trùng…; Do môi trường làm việc tiếp xúc với nhiệt cao, hóa chất, chất phóng xạ, sóng điện tử…; Do lối sống, thói quen sinh hoạt thiếu lành mạnh, sử dụng chất kích thích, căng thẳng trong cuộc sống…

Cũng theo bác sĩ Huy Hoàng chia sẻ, có tới 10-15% bệnh nhân vô sinh nam đến thăm khám tại IVF Tâm Anh phát hiện không có tinh trùng trong tinh dịch. Tình trạng vô tinh ở nam giới được chia thành 2 loại: vô tinh do tắc nghẽn và không tắc nghẽn. Trước đây, ở nhóm vô tinh không do tắc đến từ nhiều nguyên nhân như tinh hoàn teo nhỏ, đột biến di truyền… thì việc có con chính chủ gần như không thể thực hiện.

Hiện nay, với sự phát triển của các phương pháp vi phẫu, đã mở ra hy vọng được làm cha chính chủ đối với những trường hợp vô tinh không tắc nghẽn (NOA). Cách đây vài năm, những trường hợp này phải chấp nhận xin tinh trùng từ người hiến. Nhờ sự giúp sức của kính vi phẫu thuật, phóng đại đến 25 lần, kỹ thuật micro-TESE được sử dụng để sinh thiết chọn lọc, thu nhận những mô tinh hoàn nơi các ống sinh tinh có khả năng chứa tinh trùng bên trong.

"Đối với nhiều trường hợp teo tinh hoàn, hay bác sĩ gọi vui là tinh hoàn mini khi thực hiện micro-TESE vẫn thu được tinh trùng và thụ thai thành công. Có tới 70% các trường hợp vô sinh nam do hai tinh hoàn teo, không sinh tinh có khả năng tìm được tinh trùng. Gần 100% khả năng tìm thấy tinh trùng ở bệnh nhân quai bị làm teo hai tinh hoàn. Bệnh nhân bị bệnh di truyền làm teo tinh hoàn và người bệnh mất đoạn nhiễm sắc thể Y AZFc tỷ lệ tìm được tinh trùng cũng rất cao. Thậm chí, tại IVFTA kết quả này còn cao hơn nhiều nước tiên tiến trong khu vực (đã được IVFTA báo cáo Hội nghị Y học sinh sản Châu Á – Thái Bình Dương (ASPIRE)" - BS.CKI Cao Tuấn Anh chia sẻ.

BS.CKI Cao Tuấn Anh chia sẻ niềm vui khi kết quả micro-TESE tại IVFTA cao hơn nhiều nước tiên tiến trong khu vực.

BSNT Lưu Xuân Kỳ cho biết micro-TESE không chỉ là một kỹ thuật phẫu thuật vi phẫu phức tạp, mà còn yêu cầu sự phối hợp liền mạch của phẫu thuật viên, các kỹ thuật viên phòng LAB và chuyên viên phôi học trong phòng nuôi cấy phôi. Sau khi lấy được các ống dẫn tinh giãn hoặc các mô tinh hoàn có thể chứa tinh trùng, các kỹ thuật viên trong LAB sẽ tiến hành phân tách tinh trùng và thụ tinh với trứng bằng kỹ thuật ICSI (tiêm tinh trùng vào bào tương noãn).

Nhiều khán giả thắc mắc về việc lưu trữ mẫu tinh trùng ít ỏi để "tiết kiệm" sau khi thực hiện mirco-TESE, giải đáp thắc mắc này, bác sĩ Lưu Xuân Kỳ chia sẻ: "Đối với nam giới vô tinh, mỗi một con tinh trùng khỏe mạnh cũng là một "kho báu", có thể tương ứng với một phôi thai. Nếu trữ đông theo phương pháp thường quy sẽ làm mất số lượng tinh trùng rất quý hiếm sau rã đông và dẫn đến không đủ tinh trùng để thực hiện ICSI. Hiện tại, IVF Tâm Anh đã nghiên cứu và ứng dụng thành công kỹ thuật trữ đông tinh trùng với số lượng rất ít, đảm bảo an toàn cho từng con tinh trùng khỏe mạnh. Với kỹ thuật này bệnh nhân có thể giảm được nguy cơ phẫu thuật nhiều lần trong trường hợp không có tinh trùng trong tinh dịch. Từ đó, giúp giảm chi phí và các rủi ro về sức khỏe liên quan do phẫu thuật nhiều lần."

BSNT Lưu Xuân Kỳ chia sẻ tại IVFTA đã phát triển kỹ thuật đông tinh ít để "tiết kiệm" tinh trùng sau thực hiện micro-TESE

Nhiều khán giả lo lắng về chi phí khi thực hiện các biện pháp hỗ trợ sinh sản. Thực tế, bác sĩ Huy Hoàng chia sẻ rằng không phải ai mong con cũng cần phải thực hiện các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tốn kém. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội, đã có nhiều trường hợp chỉ cần bác sĩ tư vấn, sử dụng theo đơn thuốc, tốn rất ít chi phí mà vẫn đạt được kết quả.

Bác sĩ Cao Tuấn Anh cho biết thêm, hiện nay, chi phí trung bình cho một chu kỳ điều trị hỗ trợ sinh sản tại IVF Tâm Anh là rất hợp lý và thấp hơn nhiều so với các quốc gia trong khu vực và trên thế giới. Trong khi đó, kỹ thuật thực hiện, công nghệ và trình độ của các bác sĩ trong nước tiệm cận với các nền Y học tiên tiến khác. Hầu hết trường hợp khám và được điều trị sớm ngay "giai đoạn vàng", khả năng thành công lên tới hơn 70%.

Trong chương trình, nhiều bạn trẻ quan tâm về sức khỏe sinh sản bày tỏ mong muốn khám thăm khám trước kết hôn. BS Cao Tuấn Anh chia sẻ khám tiền hôn nhân là điều bắt buộc ở một số quốc gia tiến bộ. Tại Việt Nam tuy không có quy định nào về việc khám sức khỏe trước hôn nhân nhưng đây là điều các bạn trẻ nên chủ động thực hiện. Điều này vừa giúp vợ chồng có một cuộc sống hôn nhân lành mạnh, an toàn, chuẩn bị mang thai sinh ra các em bé khỏe mạnh vừa dự phòng các bệnh lý, dị tật bẩm sinh cho con và đảm bảo sức khỏe cho mẹ. Khám sức khỏe tiền hôn nhân còn giúp phát hiện và điều trị sớm một số bệnh ảnh hưởng đến vấn đề tình dục, giữ gìn hạnh phúc gia đình sau này.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!