Nhồi máu cơ tim, đột quỵ do rối loạn mỡ máu

Ông Đ.D (46 tuổi, TP. Hồ Chí Minh) cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh trong tình trạng đau ngực từng cơn, bắt đầu sau ức, lan lên hai vai, cảm giác mỏi hai tay, kéo dài liên tục 3 giờ. Kết quả chụp mạch vành cho thấy mạch máu tim bệnh nhân bị xơ vữa, hẹp đến 95%. Bác sĩ chẩn đoán anh bị nhồi máu cơ tim cấp, nếu không nhanh chóng can thiệp có thể diễn tiến nhanh gây đột tử.

Ông D. bị rối loạn mỡ máu hơn 10 năm nay, có uống thuốc theo toa đều đặn nhưng không kiêng khem ăn uống, vẫn tiếp tục hút thuốc lá, chỉ số BMI ở mức béo phì độ I. Ông được đưa đến bệnh viện quận cấp cứu ngay trong đêm, điều trị 24 giờ với thuốc chống đông, kháng kết tập tiểu cầu và hạ lipid máu. Khi tình trạng tạm ổn, bác sĩ chỉ định chuyển viện.

Trong vòng chưa đến 30 phút kể từ lúc nhập viện, bệnh nhân được đưa lên phòng can thiệp tiến hành tái thông dòng máu nuôi tim. Với sự hỗ trợ của hệ thống siêu âm trong lòng mạch (IVUS), bác sĩ đo đạc chính xác đường kính mạch máu, đặt 1 stent phủ thuốc kích thước 3.5 x 24mm vào mạch máu lớn 3.5mm, khai thông dòng máu thành công. Sau can thiệp, bệnh nhân không còn đau ngực, hồi phục nhanh và được tư vấn bỏ thuốc lá, giảm cân, ăn uống lành mạnh để kiểm soát mỡ máu, phòng ngừa tái hẹp trong stent dẫn đến tái phát nhồi máu cơ tim.

PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, BVĐK Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh thông tin, bệnh nhân Dũng có tiền sử rối loạn mỡ máu, thừa cân - béo phì, hút thuốc lá nhiều năm. Đây là nguyên nhân chính gây hẹp mạch vành - tiền căn của nhồi máu cơ tim cấp.

Thống kê của Viện Dinh dưỡng Quốc gia cho thấy, hơn 1/4 dân số trưởng thành của nước ta bị rối loạn mỡ máu, trong đó 71% trường hợp tình cờ phát hiện qua thăm khám tổng quát và hầu hết bệnh nhân không hiểu được những biến chứng khôn lường của bệnh.

"Rối loạn mỡ máu nguy hiểm vì không có triệu chứng điển hình mà diễn tiến âm thầm. Do đó, người bệnh thường ít đề phòng, khi xuất hiện biến chứng thì bệnh đã trở nặng. Tình trạng rối loạn mỡ máu kéo dài gây tích tụ mảng bám bên trong mạch máu (xơ vữa động mạch), thu hẹp lòng mạch và cản trở máu đến nuôi tim. Khi lượng máu cung cấp cho tim, não và các bộ phận khác không đủ, người bệnh sẽ gặp các biến chứng nguy hiểm như hẹp mạch vành dẫn đến nhồi máu cơ tim, suy tim, hẹp động mạch cảnh gây đột quỵ não, tắc động mạch ngoại biên dẫn đến hoại tử chi dưới…", Phó giáo sư Phạm Nguyễn Vinh nhấn mạnh.

Rối loạn mỡ máu không loại trừ bất kỳ ai, kể cả người trẻ, người gầy hay người trước giờ hoàn toàn khỏe mạnh. Vậy ai có nguy cơ bị rối loạn mỡ máu? Mỡ máu cao có biểu hiện gì, gây ra các biến chứng nguy hiểm nào? Khi nào cần điều trị nội khoa, can thiệp hay phẫu thuật? Làm sao để kiểm soát mỡ máu và phòng ngừa rối loạn mỡ máu hiệu quả?

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!