Đặt lưới treo tử cung điều trị sa sinh dục

Bà Hoàng Loan 61 (tuổi, ngụ tại Kiên Giang) mắc bệnh sa sinh dục gây rối loạn tiểu, kéo dài 10 năm nay. Mang tâm lý e ngại, bà không đi khám dù con cháu động viên. Tình trạng nhiễm trùng tiểu do sa sinh dục càng trầm trọng nên bà Loan đến BVĐK Tâm Anh TP Hồ Chí Minh điều trị. Bác sĩ đánh giá vùng âm đạo có khối sa sinh dục độ 4, chỉ định thực hiện phẫu thuật nội soi treo tử cung vào mỏm nhô.

Ca phẫu thuật do BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa cùng các cộng sự thực hiện. Chỉ với vết rạch nhỏ 1cm trên bụng ở 4 vị trí đưa các dụng cụ nội soi đi vào ổ bụng để phẫu thuật bóc tách bộc lộ mỏm nhô là vị trí tốt nhất treo tử cung không bị sa ra ngoài âm đạo. Kíp phẫu thuật đưa mảnh ghép tổng hợp không tan vào trong ổ bụng, cố định mảnh ghép vào mỏm nhô giúp cho tử cung không sa ra ngoài âm hộ. Sau đó bác sĩ phủ phúc mạc che toàn bộ mảnh ghép. Tấm lưới có tác dụng thay thế dây chằng giãn rộng, lão hóa, từ đó nâng đỡ các tạng bị sa trong vùng chậu.

Sau 3 ngày phẫu thuật, người bệnh không còn khối sa ngoài âm hộ, được xuất viện.

Trước đó, bệnh viện đã phẫu thuật cho chị Thu Nga (48 tuổi, Kiên Giang) sa tử cung và bàng quang độ 3. Vùng kín có khối gây đau, chảy máu khi quan hệ tình dục. Cấu trúc thành trước âm đạo suy yếu, bàng quang bị sa ra hẳn ngoài âm đạo khiến chị đi tiểu liên tục, thỉnh thoảng tiểu khó, tiểu không hết, bị ứ nước tiểu phải đẩy khối sa lên mới đi tiểu được.

Camera sắc nét kèm màn hình 4K hỗ trợ phẫu thuật viên nội soi treo tử cung. Ảnh: Tuệ Diễm

Chị Nga cho biết, tình trạng này đã xuất hiện 15 năm, từ sau khi chị sinh con. Dù đã khám 20 lần tại nhiều bệnh viện tỉnh và TP. Hồ Chí Minh, nhưng không tìm ra nguyên nhân. Tại Bệnh viện Tâm Anh, người bệnh được bác sĩ tiến hành 4 phẫu thuật 1 lúc: cắt đoạn cổ tử cung dài phì đại, khâu treo tử cung ngả âm đạo, đặt mảnh ghép tổng hợp ở thành trước âm đạo để nâng bàng quang, điều trị són tiểu và may sửa thành âm đạo thu nhỏ âm hộ bị dãn rộng bởi khối sa.

Theo thống kê chung, có tới gần 40% phụ nữ trên 40 tuổi đến khám phụ khoa bị són tiểu, 50% phụ nữ trên 50 tuổi bị sa bàng quang, tử cung, sa ruột vào trong âm đạo. Trong đó, cứ 5 người thì có một người bị sa từ 2 cơ quan trở lên. Phụ nữ từ 50 tuổi trở đi có tỷ lệ mắc bệnh sa tử cung lên đến 60% từ nhẹ đến nặng, cao hơn nhóm phụ nữ trẻ tuổi mang thai. Triệu chứng chung là són tiểu, tiểu rắt, tiểu khó, phát hiện các khối sa bất thường, gây khó khăn cho phụ nữ trong cuộc sống sinh hoạt, nguy cơ viêm nhiễm sinh dục.

ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Tâm, chuyên gia sàn chậu, BVĐK Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cho biết phẫu thuật treo tử cung vào mỏm nhô là một kỹ thuật tiên tiến trong điều trị sa sinh dục. Phương pháp có tỷ lệ thành công 90%, ít đau, giảm thời gian và chi phí nằm viện. Phụ nữ hồi phục sức khỏe và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Trước đây, khi chưa có kỹ thuật này, những bệnh nhân sa sinh dục độ nặng phải phẫu thuật cắt tử cung đường âm đạo hoặc mổ đường bụng. Phương pháp cắt bỏ tử cung khiến phụ nữ cảm thấy thiếu tự tin, mất khả năng sinh sản và tỷ lệ tái phát sa mỏm cắt sau cắt tử cung cao hơn 3 lần so với phẫu thuật treo tử cung.

Phương pháp đặt lưới nhân tạo treo tử cung cố định vào mỏm nhô khá phức tạp, đòi hỏi tay nghề chuyên môn cao nhưng mang lại hiệu quả tốt. Toàn bộ quy trình khâu, nối thực hiện trong không gian hẹp, nhiều mạch máu. Khi thực hiện kỹ thuật, ê kip cần sự hỗ trợ của hệ thống camera, màn hình 4K mang lại hình ảnh phẫu trường rõ nét.

"Nhờ trang thiết bị hiện đại, bác sĩ trình độ chuyên môn cao, chúng tôi đã làm chủ kỹ thuật phẫu thuật nội soi đặt lưới nhân tạo treo tử cung, điều trị tốt nhất cho người bệnh", bác sĩ Thanh Tâm nói.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!