Các chuyên gia trực tiếp giải đáp những băn khoăn của người hiếm muộn.
Đó là chia sẻ của ThS.BS Giang Huỳnh Như - Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (IVFTA-HCMC) trong Chương trình tư vấn sức khỏe "Vô sinh nữ do suy buồng trứng, giảm dự trữ buồng trứng (AMH thấp) & trữ trứng làm mẹ", vào tối 25/5/2023. Chương trình còn có sự tham gia của các bác sĩ IVFTA-HCMC: bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú, bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ.
ThS.BS Giang Huỳnh Như cho biết, tất cả bé gái khi chào đời đã có số trứng nhất định. Khi dậy thì và bước vào độ tuổi sinh sản, dù có thai hay không có thai, dùng thuốc tránh thai hay không thì hàng tháng phụ nữ vẫn mất đi vài chục, thậm chí vài trăm trứng. Số lượng trứng trên buồng trứng quyết định đến khả năng sinh sản của người phụ nữ. Do đó độ tuổi mang thai và sinh con tốt nhất của phụ nữ là từ 20-30 tuổi, khi số lượng trứng dồi dào và chất lượng trứng tốt nhất. Phụ nữ tuổi càng cao, buồng trứng sẽ dần lão hóa, suy giảm số lượng và chất lượng cho đến khi mãn kinh, cạn kiệt buồng trứng.
Tuy nhiên, có những trường hợp phụ nữ suy giảm buồng trứng sớm, khi độ tuổi còn rất trẻ. Nguyên nhân do các bệnh lý liên quan đến buồng trứng, vòi trứng hoặc bẩm sinh…
Năm 2021 IVFTA-HCMC ra đời và tiếp nhận lượng khách hàng nữ có chỉ số AMH thấp đến rất nhiều. Theo thống kê số liệu năm 2022 tại IVFTA-HCMC, 47% bệnh nhân đến có AMH dưới 1.2, đây là nhóm bệnh nhân có dự trữ buồng trứng thấp. "Lượng bệnh nhân AMH thấp đến nhiều là sự trăn trở của cả tôi và êkip từ bác sĩ lâm sàng, chuyên viên phòng lab, điều dưỡng… Đây là thử thách vì tế bào trứng là tế bào quyết định khả năng thành công và tạo phôi cho cả chu kỳ điều trị", ThS.BS Giang Huỳnh Như nhấn mạnh.
Với từng bệnh nhân cụ thể, các bác sĩ IVFTA-HCMC đã xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa. Đặc biệt là các chuyên gia phôi học tại IVFTA-HCMC đã làm chủ kỹ thuật trữ trứng. Khi gom trứng sau nhiều chu kỳ, khả năng tạo phôi thành công nhiều hơn và tăng cơ hội có thai cao hơn cho bệnh nhân.
Thông thường tỷ lệ có thai trong IVF thường được chia theo từng nhóm tuổi như nhóm 29 tuổi, nhóm 29-35 tuổi, nhóm 35-40 và sau 40. Các chuyên gia nhận thấy có sự khác biệt về tỷ lệ có thai ở các nhóm tuổi trên. Tại IVFTA, thống kê cuối năm 2022, các nhóm dưới 40 tuổi đều có tỷ lệ mang thai gần như nhau - khoảng 60-65%, nhờ kỹ thuật trữ trứng và làm phôi tốt với cả trứng trữ và trứng tươi. Có những bệnh nhân AMH chỉ còn 0.1 vẫn mang thai thành công và sinh con chính chủ mà không phải xin noãn hiến của người khác.
ThS.BS Giang Huỳnh Như chia sẻ về kỹ thuật trữ trứng, giúp bệnh nhân AMH thấp và cực kỳ thấp vẫn có thể mang thai và sinh con của chính mình.
"Tế bào trứng là tế bào khó trữ vì sau khi trữ và rã thì có thể sống về mặt hình thức nhưng chức năng thì không dùng được nữa. Ở IVFTA-HCMC, với hệ thống Lab ISO 5 siêu sạch, hệ thống tủ nuôi cấy phôi hiện đại tích hợp phần mềm trí tuệ nhân tạo và các chuyên viên phôi học giàu kinh nghiệm, chúng tôi tự tin làm chủ kỹ thuật này. Tỷ lệ tạo phôi giữa trứng trữ và trứng tươi tương đương nhau, tỷ lệ có thai giữa trứng tươi và trữ cũng tương đương. Hiện nay, chúng tôi đang hướng tới với 7 trứng (dù trứng tươi hay trứng trữ), bệnh nhân sẽ có ít nhất 1 phôi ngày 5 chất lượng tốt, giúp bệnh nhân chỉ cần chuyển 1 phôi, giảm nguy cơ đa thai, tăng tỷ lệ IVF thành công, mang thai và sinh con khỏe mạnh", ThS.BS Giang Huỳnh Như chia sẻ thêm.
Về trường hợp phụ nữ có buồng trứng gần như cạn kiệt được hỗ trợ sinh sản thành công tại IVFTA-HCMC, bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú cho biết, cách đây không lâu đã tiếp nhận một bệnh nhân độ tuổi khá trẻ nhưng AMH chỉ còn 0.1. Bệnh nhân đã 3 lần làm IVF ở các bệnh viện khác nhưng thất bại. Người bệnh đến với IVFTA-HCMC và kiên trì trong suốt 5 tháng với 4 chu kỳ kích thích buồng trứng, chọc hút noãn. Sau khi có số noãn đủ làm "vốn liếng", các chuyên viên phôi học thành công tạo 4 phôi ngày 5 chất lượng loại 1 và loại 2. Phôi chất lượng tốt giúp tăng khả năng đậu thai, và số lượng phôi nhiều giúp bệnh nhân có thể tiếp tục làm IVF sinh con thứ 2, 3 thuận lợi sau nhiều năm tới, ngay cả khi buồng trứng đã cạn kiệt.
Trước băn khoăn của nhiều đọc giả trẻ tuổi, làm sao nhận biết suy giảm buồng trứng để khám và điều trị kịp thời, bác sĩ Tú khuyến cáo, chu kỳ kinh nguyệt của một phụ nữ khỏe mạnh bình thường là 28-32 ngày. Trong trường hợp phụ nữ có vòng kinh ngắn lại hoặc dài hơn có thể mắc một số bệnh lý liên quan đến cơ quan sinh sản. Trường hợp phụ nữ trong độ tuổi sinh sản bị rối loạn kinh nguyệt, chu kỳ kinh thưa thớt, giảm dần… thì nên đến bệnh viện để khám, ngay cả khi còn độc thân hay đã có gia đình.
Nếu được chẩn đoán xác định suy buồng trứng, phương pháp trữ trứng được xem là "bảo hiểm sinh sản". Khi trữ trứng, đồng hồ sinh học của trứng sẽ dừng lại tại thời điểm đó. Chất lượng trứng được duy trì, giúp phụ nữ bảo tồn khả năng làm mẹ trong tương lai, chủ động kế hoạch mang thai và sinh con. Điển hình như một phụ nữ trẻ phát hiện suy buồng trứng khi 23 tuổi, có thể trữ trứng bảo tồn sinh sản, đến năm 40 tuổi vẫn có thể có con thuận lợi nhờ kỹ thuật IVF.
Bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú khuyến cáo, phụ nữ trong độ tuổi sinh con khi có các dấu hiệu rối loạn kinh nguyệt, chu kỳ kinh thưa thớt… nên đi khám dù còn độc thân.
Trong chương trình, các chuyên gia cũng nhận được nhiều câu hỏi từ phụ nữ trẻ tuổi có mong muốn chuyển giới, thay đổi hình hài từ nữ sang nam, và vẫn mong muốn có con trong tương lai.
Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ cho hay, cuộc sống hiện đại và cởi mở hơn giúp những người thuộc cộng đồng GLBT (cộng đồng những người đồng tính) dần được công nhận. Tại IVFTA, có nhiều khách hàng nữ có nhu cầu làm mẹ đã đến trữ trứng trước khi sử dụng các liệu pháp hormone hoặc phẫu thuật chuyển giới. Đối với những trường hợp chưa ức chế hormone hoặc đã ngừng ức chế hormone, có buồng trứng, tử cung thì có thể trữ trứng. Sau đó sử dụng tinh trùng của người hiến hoặc từ ngân hàng tinh trùng để thực hiện IVF và mang thai, sinh con bình thường.
Đối với những trường hợp phụ nữ chưa lập gia đình, tập trung cho sự nghiệp và phát triển bản thân, định hướng có con trong tương lai nhưng chưa xác định được thời gian cụ thể; hoặc phụ nữ mong muốn làm mẹ đơn thân cũng nên cân nhắc đến phương pháp trữ trứng bảo tồn khả năng sinh sản càng sớm càng tốt. Ở phụ nữ trẻ tuổi, số lượng trứng thu được nhiều hơn, chất lượng trứng tốt hơn, tăng khả năng thành công khi tạo phôi và chuyển phôi.
Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ đưa ra lời khuyên phụ nữ chưa lập gia đình, tập trung sự nghiệp hoặc mong muốn làm mẹ đơn thân quan tâm đến phương pháp trữ trứng nên thực hiện càng sớm càng tốt.
Theo ThS.BS Giang Huỳnh Như, hiện nay tại IVFTA-HCMC bệnh nhân có yếu tố nước ngoài khá nhiều. IVFTA-HCMC đang hoàn thiện quy trình về hành chính giảm thiểu những khó khăn về địa lý và thời gian cho người bệnh. Một số trường hợp có thể được hỗ trợ qua Phòng khám Online (chiều thứ 5 mỗi tuần) để sắp xếp chu kỳ điều trị thuận lợi nhất cho người bệnh.
Đặc biệt, bên cạnh khu khám tiêu chuẩn, IVFTA-HCMC đang hoạt động khu khám VIP giúp giảm thời gian chờ đợi, dịch vụ khép kín hoàn toàn riêng tư. Đồng thời, người chồng có thể quan sát được phôi ở thời điểm chuẩn bị chuyển vào tử cung, khoảnh khắc chuyên viên phôi học thao tác hút phôi vào dụng cụ chuyên dụng và bác sĩ đưa phôi vào buồng tử cung của người vợ.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!